Жирорастворимые витамины

Тема урока: «Жирорастворимые витамины»

Краснодар 2014г.

ВИТАМИН

«А»

(РЕТИНОЛ)

РЕТИНОЛ

• Витамин А (ретинол) Участвует во всех обменных процессах, регулирует процессы роста, функционирование органов зрения. Витамин А содержится только в продуктах животного происхождения: рыбьем жире, печени трески. Печени животных, сливочном масле, куриных яйцах.

РЕТИНОЛ

• В продуктах растительного происхождения содержится каротин, из которого в организме может образовываться витамин А.

Общие сведения :

Суточная норма:

Суточная потребность в витамине А для взрослых составляет 1,5 мг, или 5000

ПОКАЗАНИЯ:

Витамин А назначают:

при различных заболеваниях кожи и слизистых оболочек (молочница, себорейная экзема

и другие проявления аллергодерматозов);

при заболеваниях глаз (конъюнктивит, кератит); ежедневный прием ретинола улучшает

адаптацию к темноте;

для активации процессов заживления и регенерации при лечении ожогов, ран, переломов;

Ретинол входит в состав комплексной терапии при лечении:

острой и хронической пневмонии,

острых и хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей

Симптомы гиповитаминоза

• Симптомы гиповитаминоза
• Дефицит витамина А определяется как содержание ретинола в сыворотке крови ниже 0,35 мкмоль/л. Однако, даже при уровне в плазме 0,70-1,22 мкмоль/л может наблюдаться значительное снижение содержания витамина А в печени, где он накапливается. Уровень витамина А в плазме начинает снижаться тогда, когда его концентрация в печени падает до 0,7 мкмоль/г ткани.
• Причины возникновения гиповитаминоза А:
• недостаточное содержание витамина А в пище, особенно в зимне-весенний период;
• несбалансированное питание (длительный дефицит полноценных белков нарушает усвоение витамина А);
• ограничение потребления жиров (витамин А является жирорастворимым);
• заболевания печени и желчевыводящих путей;
• заболевания поджелудочной железы, кишечника;
• Раннее старение кожи с образованием морщин
• Повышенная болевая и температурная чувствительность
• Повышенная чувствительность зубной эмали
• Скопление корок и слизи в углах глаз, ощущение "песка" в глазах, покраснение век
• Самым известным симптомом гиповитаминоза А является так называемая "куриная слепота" (ночная слепота или гемералопия) - резкое ухудшение зрения при пониженной освещенности.

Признаки гипервитаминоза

• При передозировке витамина А могут наблюдаться боли в животе; задержки менструаций; увеличение печени и селезенки; желудочно-кишечные расстройства; выпадение волос; зуд; суставные боли; тошнота; рвота; мелкие трещины на губах и в уголках рта.
• При хроническом гипервитаминозе А наблюдается:
• сухость и пигментация кожи, выпадение волос, ломкость ногтей,
• боли в области суставов и костей, диффузное утолщение костей,
• увеличение печени и селезенки, диспепсические явления.

ВИТАМИН

«Е»

( токоферол )

ТОКОФЕРОЛ

• Витамин E ( токоферо́л ) — жирорастворимый витамин, являющийся важным антиоксидантом. В природе существует в восьми различных формах (изомерах), отличающихся биологической активностью и исполняемыми в теле функциями. Как антиоксидант, защищает организм от вредоносного влияния токсинов , например молочной кислоты . Его нехватка может служить одной из причин вялости и малокровии. Содержится в растительном и сливочном маслах, зелени, молоке, яйцах, печени, мясе, а также зародышах злаковых.

Общие сведения :

Суточная норма:

Суточная потребность = дети до 1 года жизни - 0,5 мг/кг (обычно полностью

получают с молоком матери), взрослые - 0,3 мг/кг.

Показания

гиповитаминоз, высокая физическая нагрузка, нарушение менструального цикла,

угроза прерывания беременности, неврастения при переутомлении,

астенический синдром, первичная мышечная дистрофия, посттравматическая

вторичная миопатия, заболевания связочного аппарата и мышц,

дегенеративные и пролиферативные изменения суставов и связочного аппарата

позвоночника и крупных суставов, дерматомиозиты, псориаз,

в период реконвалесценсии при заболеваниях, протекающих с лихорадкой,

в герантологии (пожилой возраст), спазм периферических сосудов,

при эпилепсии (для повышения эффективности противосудорожных средств),

в комплексном лечении при многих заболеваниях (как антиоксидант).

Симптомы гиповитаминоза

• Первым и наиболее ранним признаком, проявляющимся довольно быстро при недостаточном поступлении с пищей витамина Е и избыточном поступлении ненасыщенных жирных кислот, является мышечная дистрофия. Дистрофия скелетных мышц считается наиболее универсальным проявлением авитаминоза Е. Наиболее тяжелые поражения отмечаются в диафрагме. Мышечные волокна подвергаются распаду, а в некротизированных волокнах откладываются соли кальция.
• В печени при авитаминозе Е описаны некрозы, жировая дистрофия, расширение синусоидов, уменьшение содержания гликогена.
• Недостаточность также может провоцировать сокращение длительности жизни красных кровяных клеток (эритроцитов). Исследования на животных доказывают, что при дефиците витамина Е могут также страдать сердечная мышца и репродуктивные функции организма.

Признаки гипервитаминоза

• Витамин Е относительно нетоксичен. Обзор более 10 тысяч случаев дополнительного приема витамина Е в высоких дозах (от 200 до 3000 МЕ в день) в течение нескольких лет показал, что каких-либо серьезных побочных эффектов не было. При высоких дозах может развиться проходящая тошнота, метеоризм, диарея, может подниматься кровяное давление.

ВИТАМИН

«Д»

(кальциферол)

КАЛЬЦЕРОЛ

• Витамин Д участвует в гомеостазе кальция, действуя на кишечник и кости. Он выполняет свою активную функцию в виде метаболита кальцийтриола, образуемого в почках под влиянием паратиреоидного гормона. В кишечнике витамин Д регулирует всасывание кальция и фосфата. В костях он имеет особое значение для минерализации вновь образующейся ткани. Витамин Д имеет также значение для регуляции обмена веществ в костной ткани, что является основой его эффекта при остеопорозе. По-видимому, он участвует также в росте клеток и их дифференциации, т.к. рецепторы витамина Д были обнаружены во многих клетках млекопитающих, включая опухолевые клетки. Содержится в: люцерна , хвощ, крапива, петрушка
• яичный желток, сливочное масло
• сыр, рыбий жир, икра,
• молочные продукты

Общие сведения :

Суточная норма:

Ежедневная потребность в витамине Д составляет 400 МЕ (10 мкг) в возрасте 6 месяцев, 600 МЕ в 3 года и 800 МЕ старше 3 лет. У взрослых за исключением периода беременности и лактации потребность в витамине Д составляет 100 МЕ (2,5 мкг).

ПОКАЗАНИЯ

Основная функция витамина D - обеспечение нормального роста и развития костей, предупреждение рахита и остеопороза. Он регулирует минеральный обмен и способствует отложению кальция в костной ткани и дентине, таким образом, препятствуя остеомаляции (размягчению) костей.

Симптомы гиповитаминоза

• Основным признаком недостаточности витамина D является рахит и размягчение костей (остеомаляция).
• Более легкие формы дефицита витамина D проявляются такими симптомами как:
• потеря аппетита, снижение веса,
• ощущение жжения во рту и в горле,
• бессонница,
• ухудшение зрения.

Признаки гипервитаминоза

• При применении неадекватных доз витамина D и продолжительном лечении развивается острое или хроническое отравление (D-гипервитаминозы).
• При передозировке витамина D наблюдается:
• слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, диарея,
• резкие боли в суставах, головные и мышечные боли,
• лихорадка, повышение артериального давления, судороги, замедление пульса, затруднение дыхания.
• Длительное применение витамина D в повышенных дозах или использование его в сверхвысоких дозах может вызвать:
• рассасывание стромы костей, развитие остеопороза, деминерализацию костей,
• увеличение синтеза мукополисахаридов в мягких тканях (сосуды, клапаны сердца и т.д.) с последующей их кальцификацией;
• отложение солей Ca++ в почках, сосудах, в сердце, в легких, кишечнике, приводящее к значительным нарушениям функции этих органов (астенизация, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, нарушение сна, жажда, полиурия, оссалгии и артралгии).

ВИТАМИН

«К»

(синтетический

фитоменадион)

синтетический фитоменадион.

• Витамин К является жирорастворимым витамином, запасаемым в небольших количествах в печени, он разрушается на свету и в щелочных растворах.
• Можно сказать, что витамин К - противогеморрагический витамин, или коагуляционный. В организм витамин К поступает в основном с пищей, частично образуется микроорганизмами кишечника. Всасывание витамина, поступающего с пищей, происходит при участии желчи.
• По биологической активности синтетический
• препарат сохраняет свойства природного витамина К1
• Источники: зеленые томаты, плоды шиповника.
• листья шпината, капуста (брюссельская
• и цветная),
• крапива, хвоя, овес, соя, рожь, пшеница

Общие сведения :

Суточная норма:

Потребность в витамине К, то есть то количество, которое необходимо для предотвращения дефицита в нормальных условиях, 1 мкг на килограмм веса тела в день.

ПОКАЗАНИЯ:

• гепатиты, циррозы печени, легочные кровотечения при туберкулезе легких,
• диспротетеинемия, длительные диареи,
• беременным в течение последнего месяца беременности для предупреждения кровотечений у новорожденных, геморрагическая болезнь новорожденных,
• профилактика кровотечений при подготовке к плановой хирургической операции, кровотечения после ранений или хирургических вмешательств,
• послеоперационный период при угрозе кровотечения,
• септические заболевания, сопровождающиеся геморрагическими явлениями,
• кровоточивость и геморрагические диатезы, обтурационная желтуха

Симптомы гиповитаминоза.

• Дефицит витаминов группы К в организме приводит к развитию геморрагического синдрома.
• У новорожденных недостаточность витамина К проявляется кровотечениями изо рта, носа, пупка, мочевых путей. Появляются желудочно-кишечные кровотечения, кровавая рвота, жидкий, дегтеобразный кал, внутрикожные и подкожные.
• У взрослых проявления зависят от тяжести витаминной недостаточности и проявляются внутрикожными и подкожными кровоизлияниями, кровоточивостью десен, носовыми и желудочно-кишечными кровотечениями.
• Ранним признаком гиповитаминоза К является пониженное содержание протромбина в крови (гипопротромбинемия). При снижении содержания протромбина до 35% наступает опасность кровоизлияния при травмах; при снижении содержания протромбина до 15-20 % могут развиться тяжелые кровотечения.
• Дефицит витамина К может развиться при желчекаменной болезни, при пролонгированном внутривенном питании, при нарушениях образования и секреции желчи (инфекционные и токсические гепатиты, цирроз печени, желчно-каменная болезнь, опухоли поджелудочной железы, дискинезия желчных путей), а также при длительном приеме антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, способных угнетать микрофлору кишечника, синтезирующую витамин К.

Признаки гипервитаминоза.

Случаев гипервитаминоза К не отмечено, так как сам по себе он не является токсичным. Однако применяя препараты витамина К необходимо помнить о его способности повышать свертываемость крови, что недопустимо при некоторых состояниях.