Сохранение и укрепление физического и психического здоровья детей с РАС

Областное государственное бюджетное учреждение социального обслуживания «Комплексный центр социального обслуживания «Доверие» в г. Димитровграде»

Реабилитационная программа по работе с детьми с РАС

«Шаги к здоровью»

Срок реализации:17 недель

Инструктор ФК Крылова Т.В.

Возрастная группа от 5- до18 лет

Димитровград 2024

ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

Содержание

Пояснительная записка

Важнейшей задачей воспитания и обучения детей с отклонениями в развитии, в том числе и с РАС (расстройства аутистического спектра), является сохранение и укрепление их здоровья. Одним из путей, ведущих к преодолению недостатков развития и нарушений в состоянии здоровья детей с РАС, является целенаправленное комплексное воздействие средствами физического воспитания. Понимая значимость совершенствования процесса физического развития детей, в целях наилучшей реализации оздоровительной и коррекционно-развивающей направленности физического развития детей с РАС разработана рабочая программа инструктора по физической культуре для детей с расстройством аутистического спектра по реализации образовательной области «Физическое развитие», за основу которой принята адаптированная основная образовательная программа для детей с РАС. Ребенок с РАС - ребёнок с особыми потребностями в образовании - это новое для современного общества понятие. Ребенок с особыми образовательными потребностями — это ребенок с нарушениями, вследствие которых к нему нужно применять особые образовательные программы, отличные от стандартных. Расстройства аутистического спектра в настоящее время рассматриваются как особый тип нарушения психического развития. У всех детей с РАС нарушено развитие средств коммуникации и социальных навыков. Общими для них являются проблемы эмоциональноволевой сферы и трудности в общении, которые определяют их потребность в сохранении постоянства в окружающем мире и стереотипность собственного поведения. У детей с РАС ограничены когнитивные возможности, и прежде всего это трудности переключения с одного действия на другое, за которыми стоит инертность нервных процессов, проявляющаяся в двигательной, речевой, интеллектуальной сферах. Наиболее преодолевается инертность в мыслительной сфере, что необходимо учитывать при организации образовательной деятельности детей с РАС. Для детей с РАС важна длительность и постоянство контактов с педагогом. Вследствие особенностей восприятия, обучение в среде нормативно развивающихся сверстников не является простым и легким процессом для аутичного ребенка. Аутичному ребенку, у которого часто наблюдаются отставание в развитии речи, низкая социальная мотивация, а также гипер- или гипочувствительность к отдельным раздражителям, сложно установить контакт со сверстниками без помощи взрослого. Огромное значение имеет целенаправленное преодоление недостатков моторики, развитие двигательной активности, охрана и укрепление здоровья детей. Физическое развитие всегда является важной частью общей системы обучения, воспитания и лечения детей с нарушениями развития; оно лежит в основе организации всей жизни детей. Это касается предметной и социальной среды, всех видов детской деятельности с учетом возрастных и индивидуальных особенностей детей с РАС.

Продолжительность программы и количество занятий

Программа рассчитана на 17 недель. Рекомендованная периодичность занятий – 2 раза в неделю.

Длительность занятий 30 мин. Занятия проводятся таким образом, что один вид деятельности сменяется другим. Каждое упражнение проводится в течение1-2 мин. На каждом занятии ребёнку предлагается несколько комплексов упражнений.

Обязательными являются санитарно-гигиенические перерывы. Во время занятий используются подвижные игры, работа на тренажерах, музыкальное сопровождение занятий и т.д.

Место проведения занятий – отдельное помещение. Комната должна быть достаточно просторной, чтобы могли поместиться все участники.

Цели и задачи программы

Цели:

- Развитие имитационных способностей (способностей к подражанию).

- Стимулирование к выполнению инструкций.

- Формирование навыков произвольной организации движений собственного тела.

- Воспитание коммуникативных функций и способностей взаимодействовать в коллективе.

Задачи :

Образовательные задачи:

1. Освоение системы знаний, необходимой для сознательного освоения двигательных умений и навыков.

2. Формирование и развитие жизненно необходимых двигательных умений и навыков.

3.  Обучение технике правильного выполнения физических упражнений.

4.  Формирование навыка ориентировки в схеме собственного тела, в пространстве.

Развивающие задачи:

1. Развитие двигательных качеств (быстроты, ловкости, гибкости, выносливости, точности движений, мышечной силы, двигательной реакции).

2. Формирование и совершенствование двигательных навыков прикладного характера.

3. Развитие пространственно-временной дифференцировки.

4. Обогащение словарного запаса.

Оздоровительные и коррекционные задачи:

1. Укрепление и сохранение здоровья, закаливание организма учащихся.

2. Активизация защитных сил организма ребёнка.

3. Повышение физиологической активности органов и систем организма.

4. Укрепление и развитие сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

5. Коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата (нарушение осанки, сколиозы,   плоскостопия).

6. Коррекция и компенсация нарушений психомоторики (преодоление страха, замкнутого пространства, высоты, нарушение координации движений, завышение или занижение самооценки).

1. Коррекция и развитие общей и мелкой моторики.

2. Обеспечение условий для профилактики возникновения вторичных отклонений в состоянии здоровья школьников.

Воспитательные задачи:

1. Воспитание в детях чувства внутренней свободы, уверенности в себе, своих силах и возможностях.

2. Воспитание нравственных и морально-волевых качеств и навыков осознанного отношения к самостоятельной деятельности, смелости, настойчивости.

3. Воспитание   устойчивого   интереса к занятиям физическими упражнениями.

Формирование у учащихся осознанного отношения к своему здоровью и мотивации к здоровому образу жизни

Задачи обучения детей с синдромом раннего детского аутизма в рамках программы развития моторики на занятиях по адаптивному физическому воспитанию:

1. Учить ребенка отдельные части тела воспринимать органами чувств. (Он должен иметь представление о собственном теле через осязание и ощущение движений, поскольку это важно для формирования «схема тела»).

2. Учить ребенка узнавать и называть части тела и их пространственное расположение. (Он должен знакомиться с расположением отдельных частей тела в пространстве, поскольку это очень важно для осознанного выполнения движений).

3. Учить ребенка знать и понимать двигательные функции различных частей тела. (Он должен научиться выполнять движения различными частями тела, конечностями, так как это очень важно для дальнейшего развития моторики). 4. Учить ребенка ощущать свои пальцы и учиться двигать ими. (Он должен ощущать подвижность пальцев, что очень важно для развития манипулятивной функции).

5. Учить ребенка управлять своим телом во время передвижения - ползания. (Он должен уметь передвигаться, ползая, это формирует перекрестную координацию движений).

6. Учить ребенка управлять своим телом и контролировать положение туловища во время ходьбы (в том числе по неровной и наклонной поверхности). (Он должен уметь сохранять равновесие и правильную осанку).

7. Учить ребенка преодолевать препятствия. (Он должен научиться владеть своим телом в незнакомом двигательном пространстве).

8. Учить ребенка управлять своим телом в беге, преодолевая препятствия. (Он должен научиться своевременно управлять своим телом, следить глазами за телом, движущимся в пространстве, и это тем сложнее, чем быстрее ребенок движется).

9. Учить ребенка владеть своим телом при подскоках и прыжках. (Он должен научиться прыгать, поскольку умение прыгать развивает силу и равновесие).

10. Учить ребенка произвольно напрягать и расслаблять свое тело. (Он должен научиться контролировать туловище и его масти по степени напряжения мышц; уметь расслаблять свои мышцы и контролировать мышечный тонус).

11. Учить ребенка подражать постановке тела и очередности движений. (Он должен научиться выполнять быструю смену различных позиций, например, глубокий присед, положение на животе, положение стоя – это дает необходимый опыт владения своим телом, и ребенок учится быстро воспринимать, если ему кто-то показывает упражнение, и точно так же его повторять (подражать).

12. Учить ребенка выполнять целенаправленные движения руками и ногами. (Он должен уметь засечь глазами цель, прежде чем выполнять действие рукой или ногой, поскольку броски и удары с целью (по мячу) требуют совместных действий глаз и рук, глаз и ног).

13. Учить ребенка приспосабливаться телом, руками и ногами под незнакомые движения. (Он должен научиться попадать по движущейся цели или уметь уклоняться от движущегося предмета, это развивает пространственную адаптацию и реакцию и способствует пространственному приспособлению движений).

14. Учить ребенка двигаться под незнакомые ритмы. (Он должен научиться выполнять движения в предлагаемом ритме, согласовывать свои движения и ритм, это способствует временному приспособлению движений)

. 15. Учить ребенка сохранять равновесие на узкой, неустойчивой поверхности. (Ребенок должен научиться сохранять равновесие тела на уменьшающейся поверхности, поскольку это стимулирует развитие координации, и улучшает способность владения телом в повседневной жизни).

16. Учить ребенка сохранять равновесие на пружинистой поверхности. (Он должен научиться удерживать равновесие при прыжках, когда получает дополнительную подъемную силу, поскольку это еще больше стимулирует развитие координации и улучшает способность владения телом)

Планируемые результаты

Конечным результатом освоения рабочей программы является сформированность интегративных качеств ребёнка (физических, интеллектуальных, личностных).

- Сохранение и укрепление физического и психического здоровья детей;

- Воспитание культурно-гигиенических навыков;

-Сформированность начальных представлений о здоровом образе жизни;

- Развитие физических качеств (скоростных, силовых, гибкости, выносливости и координации);

Дети с РАС нуждаются в строго индивидуализированном адаптивном физическом воспитании. У них слабо развиты навыки по владению собственным телом, отмечаются плохой контроль за скоростью, силой и равновесием, трудности включить все тело в единый процесс движения; они не знают, что физически умеют делать и как могут двигаться. Им следует продемонстрировать, как выполняются упражнения, от них нельзя ожидать быстрого и четкого выполнения заданий. Дети с РАС не осознают, что происходит вокруг, они не могут научиться упражнениям как другие – наблюдая или экспериментируя. Для формирования произвольных моторных навыков детям необходимо много физической помощи, но они отстраняются от всяких контактов. И поэтому на начальном этапе рекомендуется (не забывая о недопустимости прямого контакта) с помощью простой игры отрабатывать взаимные действия между ребенком и специалистом. Можно хлопать в ладоши вместе или попеременно, можно попробовать еще более простую игру пальцами рук и ног. В этих первых простых играх рекомендуется посадить ребенка на колени, спиной к себе. Против такого прикосновения к вам ребенок даже с тяжелой формой аутизма возражать не будет, а иногда и сам будет стремиться к этому.

Методические рекомендации и специальные подходы в обучении детей с синдромом раннего детского аутизма:

- Перед тем как ребенок начнет выполнять необходимые действия, надо дать ему ясное указание и даже показать, что и как нужно делать.

- Для того чтобы он начал выполнять необходимые действия, необходимо привлечь к себе его внимание. Как только он на вас посмотрит, можно делать следующее: Дать ребенку указание: – сказать, что вы от него хотите;

– каждый раз использовать одни и те же (или похожие) слова, чтобы ребенок мог понять значение пашей просьбы;

– указания соотносить с той ступенью обучения, на которой находится ребенок. После того как ребенок будет делать попытки выполнить указание, его нужно поощрить. Когда мы поощряем ребенка, мы даем ему понять, что он поступает правильно, и делаем это таким способом, который ему приятен. Это вызывает мотивацию у него продолжить свои попытки

-Демонстрация движения (показ). При условии, если ребенок не отвлекается, показать необходимое действие медленно и четко.

- Словесная подсказка (инструкция), это окажет ребенку практическую помощь и поддержит его старания. Когда он сам сможет выполнять задание (с устной подсказкой), дополнительные указания можно будет опустить.

- Физическая помощь (физическая подсказка). Особенно полезна на начальной стадии обучения, когда ребенок только-только начинает осваивать новый навык. Физическая помощь может быть еле заметной или представлять собой вполне ощутимое вмешательство. Во время выполнения задания оказывайте ему только ту помощь, в которой он действительно нуждается.

- Приспособление материалов к особенностям задачи и ребенка. Такой подход особенно помогает при работе с ребенком, который хочет все делать самостоятельно и отказывается от длительной физической помощи.

-Связь между задачами и методами. Определяется серия краткосрочных задач.

- Долгосрочные задачи можно разбить на составные части, чтобы в них были отражены этапы обучения. В процессе работы можно больше рассказывать ребенку о задании, оказывать физическую помощь, приспосабливать материалы, попросить его выполнить самостоятельно лишь небольшую часть задания. После того, как ребенок выполнит задание, поощрять его старания или успех. Избегайте ошибок в поощрении и односторонних отношений с ребенком. На освоение нового для ребенка умения на каждом занятии рекомендуется давать ему по 5 попыток и заниматься этим заданием до тех пор, пока он не сможет выполнять его 5 раз из 5 на 100%. Одна из конечных целей программы по развитию моторики у детей с РАС, так же, как и всей программы в целом,

– обучение ученика выполнять упражнения без помощи взрослых. Ускорить этот процесс помогают однообразные занятия. Следует придерживаться последовательного структурированного однообразного порядка, в программу обучения включать разные виды упражнений, так как дети с синдромом раннего детского аутизма способны концентрировать внимание только в течение короткого периода времени. Чем более разнообразны и ориентированы на успех занятия, тем сильнее желание ученика участвовать в программе. Она должна содержать области всех основных навыков моторики: балансирование, локомоторные навыки, ориентация в пространстве, игра с мячом, другие игровые навыки.

Оценочные материалы

Большое внимание в программе уделяется проверке знаний, умений, навыков получателей социальных услуг. Предусмотрена первичная, промежуточная, итоговая диагностика с использованием различных форм контроля.

При изучении программы проводят три вида диагностических исследований: первичная, промежуточная, итоговая диагностики.

Первичная диагностика осуществляется при наборе на первых занятиях. Проводится проверка развития физического состояния и эмоционально-волевой функции.

Промежуточная диагностика проводится в середине реабилитационного процесса. По результатам диагностики для получателей социальных услуг определяется уровень освоения программы.

Итоговая диагностика проводится в конце реабилитационного процесса. По результатам проверяется уровень развития ребенка за прошедший период.

1-2 балла - I уровень – полная зависимость ребенка от окружающих;

3-5 баллов - II уровень – является достаточным для жизнедеятельности;

6-8 баллов - III уровень – свидетельствует о формировании и проявлении самостоятельности ребенка;

9-10 баллов - IV уровень – отражает проявление творческих способностей; (может быть достигнут или не достигнут в зависимости от индивидуальных возможностей).

Владение основными двигательными навыками

Личностные результаты включают овладение детьми с РАС начальными навыками адаптации в окружающем мире, установок, ориентиров и норм поведения, обеспечивающих сохранение физического и психического здоровья, социальными (жизненными) компетенциями, необходимыми для решения практико-ориентированных задач и обеспечивающими формирование и развитие социальных отношений в различных средах. Оценка личностных результатов предполагает прежде всего, оценку продвижения ребенка в овладении социальными (жизненными) компетенциями, которые, в конечном итоге, составляют основу этих результатов. Предметные результаты Минимальный уровень:  освоение двигательных умений и навыков, координации, последовательности движений;  придерживаться основных правил поведения на занятиях физической культуры;  выполнять несложные упражнения с помощью взрослого;  участие в совместной игровой деятельности;  применять правила бережного обращения с инвентарѐм и оборудованием, соблюдать требования техники безопасности в процессе участия в физкультурно-спортивных мероприятиях.

Достаточный уровень:  повторять за взрослым элементы гимнастики, легкой атлетики, спортивных и подвижных игр и др. видов физической культуры;  выполнять основные двигательные действия в соответствии с заданием учителя: бег, ходьба, прыжки и др.;  принимают участие в подвижных играх и эстафетах со сверстниками;  узнавать различный спортивный инвентарь в основных видах двигательной активности;  соблюдать требования техники безопасности в процессе участия в физкультурно-спортивных мероприятиях.

Основной метод диагностики моторной деятельности ребенка с синдромом раннего детского аутизма – это наблюдение. Оно дает нам знания о том, какая область в развитии навыков моторики является самой сложной: балансирование, упражнения с мячом, прыжки или др. Эта информация поможет облегчить процедуру оценки, чтобы в последующей работе правильно выбрать стратегию обучения и определить, чему именно следует учить, т. с. выявить зону ближайшего развития ребенка. Наблюдение за моторной деятельностью можно организовать двумя способами: - Наблюдение со стороны (наблюдение за спонтанной, непроизвольной двигательной деятельностью). - Наблюдение во время деятельности с инструктором по физкультуре (наблюдение за целенаправленной двигательной деятельностью). Сведения, полученные в процессе наблюдения, служат исходной точкой в определении начального уровня развития моторики, т. е. показывают, какому возрастному периоду соответствуют показанные ребенком навыки. Выявленные моторные навыки соотносятся с возрастным уровнем развития в норме с помощью диагностических таблиц, которые содержат возрастные этапы развития в норме и соответствующие им моторные навыки. На основании этого устанавливаются виды деятельности, которые планируется исследовать в качественном отношении. В ходе оценки полезно использовать разные мотиваторы/поошрители, замеченные в первые несколько минут наблюдения. Похвала и поощрение в ходе оценки выступают мотиватором для некоторых учеников. В любом случае следует проявлять максимально положительный настрой и поощрять ребенка во время оценки. Помочь ребенку с синдромом раннего детского аутизма проявить свои моторные способности во время диагностики можно следующим образом: - планировать короткие серии тестов; - делать тестирование разнообразным (чередовать различные виды деятельности); - начинать и заканчивать каждую серию тестов успешно выполненным заданием; - сочетать трудные задания с заданиями полегче; - проявлять «гибкость» (менять свои планы в ходе тестирования).

Учебный план

С каждым социальным получателем физкультурное занятие проводится 2 раза в неделю по 30 минут. Различные формы и методы проведения занятий способствуют закреплению двигательных умений и навыков, воспитанию физических качеств (ловкости, быстроты, выносливости), развитию координации движений, пространственной ориентации и укреплению их физического и психического здоровья. Продолжительность занятия по физической культуре:30 мин. Вводная часть направлена на улучшение эмоционального состояния, активацию внимания и подготовку детского организма к физическим нагрузкам основной части. Основная часть (самая большая по объему и значимости) включает в себя тренировку разных групп мышц, совершенствование всех физиологических функций организма детей и состоит из общеразвивающих упражнений и основных видов движений по теме. Итогом основной части занятия является - тематическая подвижная игра высокой активности. Заключительная часть выравнивает функциональное состояние организма детей. В ней дети выполняют коррекционные и дыхательные упражнения, направленные на снижение двигательной активности, восстановление дыхания

Учебно-тематический план

Учебно-тематический план работы.

Особенности моторного развития детей с аутизмом Ранний детский аутизм (РДА) – это особая форма нарушенного психического развития с неравномерностью формирования различных психических функций, со своеобразными эмоционально-поведенческими, речевыми и иногда интеллектуальными расстройствами, при которой, прежде всего, нарушено формирование эмоционального контакта ребенка с окружающим миром, стереотипностью деятельности и поведения, приводящими к нарушениям социального взаимодействия, а также нарушением моторики. При синдроме раннего детского аутизма связанном с аномальным развитием всех областей психики, нормальный ход развития ребенка не только нарушается и задерживается – он явно искажается. Следовательно, искаженным оказывается и моторное развитие ребенка. Это проявляется в том, что в спонтанной двигательной активности ребенок более успешен, чем в произвольной, когда приходится действовать по инструкции и сознательно контролировать свои движения. Аутичный ребенок предельно неловок в любом совершаемом «для пользы» предметном действии и в крупных движениях всего тела, и в тонкой моторике. Он не может схватывать нужную позу, плохо управляет распределением мышечного тонуса, движения слабо координируются, не усваивается их временная последовательность. Двигательная сфера детей с аутизмом характеризуется наличием стереотипных движений, трудностями формирования предметных действий и бытовых навыков, нарушениями мелкой и крупной моторики. Детям свойственны, в частности, нарушения в основных движениях: тяжелая, порывистая походка, импульсивный бег с искаженным ритмом, лишние движения руками или нелепо растопыренные руки, не принимающие участия в процессе двигательной деятельности, одноопорное отталкивание при прыжке с двух ног. Движения детей могут быть вялы или, наоборот, напряженно скованны и механистичны, с отсутствием пластичности. Для детей являются трудными упражнения и действия с мячом, что связано с нарушениями сенсомоторной координации и мелкой моторики рук. У многих детей проявляются стереотипные движения: раскачивания всем телом, похлопывания или почесывания, однообразные повороты головы, машущие движения кистью и пальцами рук, движения руками, похожие на хлопанье крыльями, ходьба на цыпочках, кружения вокруг своей оси и другие движения, которые связаны с аутостимуляцией и отсутствием самоконтроля. У детей с аутизмом отмечаются нарушения регуляции мышечной деятельности, своевременно не формируется контроль за двигательными действиями, возникают трудности в становлении целенаправленных движений, страдает пространственная ориентировка. В развитии моторики задерживается и формирование навыков бытовой адаптации. Вместо этого активно пополняется арсенал стереотипных движений, таких манипуляций с предметами, которые позволяют получать необходимые впечатления, связанные с соприкосновением, изменением положения тела в пространстве, ощущением своих мыши, связок, суставов и т.д. Это могут быть взмахи рук, застывания в определенных странных позах, избирательное напряжение отдельных мышц и суставов, бег по кругу или от стены к стене, прыжки, кружение, раскачивание и др. Пониженная произвольность действий у аутичных детей приводит в первую очередь к нарушению координации движений. Устойчивость вертикальной позы, сохранение равновесия и уверенной походки, способность соизмерять и регулировать свои действия в пространстве, выполняя их свободно, без излишнего напряжения и скованности, – все это необходимо ребёнку для нормальной жизнедеятельности, удовлетворения личных, бытовых и социальных потребностей. Чаще всего недостаточность именно этих характеристик лимитирует двигательную деятельность. Особенности в поведении детей аутистов: - отсутствие у ребенка стремления к контактам с окружающим; - отгороженность от внешнего мира; - слабость эмоциональных реакций; - недостаточная способность дифференцировать людей, животных, неодушевленные предметы; - недостаточная реакция на зрительные и слуховые раздражители; - фобии (в частности, неофобия - боязнь всего нового); - однообразное поведение, наличие постоянных стереотипных регрессивных движений (постукивание, трясение руками, бег по кругу, разрывание предметов).