Медицинская биология

Медицинская биология

Polymastigota

Rhizopoda

Кулдошева

Дилноз

Рауфовна

PROTISTA (только «жгутиковые»)

Тип Euglenozoa - эвгленовые

Тип Polymastigota – Многожгутиковые

Класс Diplomonadea – Дипломонадовые

Отряд Diplomonadida

Giardia lamblia - лямблия

Класс Kinetoplastidea - кинетопластиды

Отряд Trypanosomatida – Трипаносоматиды

• Trypanosoma brucei gambiense
• Trypanosoma brucei rhodesiense
• Trypanosoma cruzi
• Leishmania tropica
• Leishmania major
• Leishmania donovani

Класс Parabasalea - Парабазалии

Отряд Trichomonadida

Trichomonas vaginalis – трихомонада урогенитальная

Тип RHIZOPODA - корненожки

Класс Lobosea – настоящие амебы

Entamoeba coli - кишечная амеба

Entamoeba histolytica дизентерийная амеба

непатогенная

Class Heterolobosea

Амебиаз, амебная дизентерия

Naegleria fowleri

Тип POLYMASTIGOTA – Многожгутиковые

Первичный амебный менингоэнцефалит

Класс Diplomonadea – Дипломонадовые

Giardia lamblia ( Lamblia intestinalis ) лямблия

Class Parabasalea – Парабазалии

Жиардиаз (=лямблиоз)

Trichomonas vaginalis - трихомонада

трихомониаз

Тип POLYMASTIGOTA

Giardia lamblia

(Lamblia intestinalis)

ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ:

космополит, предпочитает тропики и субтропики

ЗАБОЛЕВАНИЕ: лямблиоз

ЛОКАЛИЗАЦИЯ : верхний отдел тонкой кишки

ИНФЕКЦИОННАЯ ФОРМА: цисты

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ФОРМА : цисты и трофозоиты

СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ: фекально-оральный

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ: фекалии, зараженные вода и продукты. возможна зоотическая трансмиссия (при купании в зараженных водоемах)

Вилем Душан Ламбль

• Р аботал в России, профессор Харьковского , а с 1871 г. Варшавского университетов .
• Впервые описал в 1859 г. возбудителя лямблиоза, которых назвал Cercomonas intestinalis
• В дальнейшем Чарльз Уорделл Стейлз переименовал этот организм в Giardia lamblia в честь Ламбля и Альфреда Жиара.

(1824-1895)

Жизненные формы и локализация

трофозоит

циста

Жизненный цикл Gardia lamblia

Для развития лямблиоза достаточно проглотить несколько (до 10) цист.

В организме хозяина на 1 кв. см. слизистой оболочки кишки – до 1 млн. лямблий и более.

Инвазированные лямблиями лица могут выделять с испражнениями до 18 млрд. цист в сутки.

Цисты выделяются не раньше, чем через 3 недели. При хроническом лямблиозе их выделение непостоянно. В воде сохраняется недели или месяцы. Устойчивы к хлорированию и озонированию

Лямблиоз

• Лямблии механически блокируют слизистую оболочку, нарушая пристеночное пищеварение, повреждают структуру микроворсинок и двигательную активность тонкой кишки.
• Могут способствовать нарушению функций желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

У большинства инвазированных – латентная форма.

Симптомы острой формы : жидкий стул (без слизи и крови), боли в животе, газы в кишечнике, отрыжка, снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых незначительно повышается температура тела. Симптомы (если есть) исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

Хроническая форма – симптомы, обусловленные нарушением всасывания питательных веществ общее недомогание(слабость, быстрая утомляемость, сонливость, падение работоспособности, головные боли, ухудшение памяти и внимания); анемия. Нарушается всасывание цианокобаламина (В12) и фолиевой кислоты (В9), играющих важную роль в формировании кровяных клеток; снижение массы тела; падение иммунитета и увязанный риск развития иных инфекционных заболеваний; аллергические проявления (конъюнктивит, ринит, сыпь, зуд)

Диагностика – повторный анализ кала, энтеротест с помощью нейлоновой нити, биопсия 12-перстной кишки, иммунологический тест

Тип POLYMASTIGOTA

Trichomonas vaginalis

ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ: космополит

ЗАБОЛЕВАНИЕ: трихомониаз

ЛОКАЛИЗАЦИЯ: мочеполовая система

ИНФЕКЦИОННАЯ ФОРМА: трофозоит, не образует цист

СПОСОБ ЗАРАЖЕНИЯ: половой контакт

Часто сопровождается другими инфекционными заболеваниями мочеполовых путей, способна поглощать, но не убивать, гонококки

Строение трихомонады

Трихомониаз

Путь передачи – половой (возможен бытовой).

У мужчин – чаще бессимптомное носительство.

Иногда - белые выделения из уретры или примесь крови в моче. Через 1 - 2 недели симптомы уменьшаются, болезнь переходит в хроническую форму.

Может приводить к мужскому бесплодию.

Клиническая картина у женщин более выражена .

В зависимости от места локализации:

• кольпит (воспаление влагалища) - зуд, жжение, покраснение гениталий и промежности, выделения из влагалища, тянущие боли внизу живота.
• Поражение мочеиспускательного канала и мочевого пузыря - учащение, боли при мочеиспускании.
• Реже поражают матку, трубы и яичники.

Тип Rhizopoda Класс Lobosea - настоящие амебы Подкласс Gymnamoebia - голые амебы Голые амебы В современной систематике – сборная группа, которая не может претендовать на статус самостоятельного таксона .

Amoeba proteus

1- эктоплазма; 2- эндоплазма; 3 - заглатываемые пищевые частицы; 4 - сократительная вакуоль; 5 - ядро; 6 - пищеварительная вакуоль.

Entamoeba histolytica дизентерийная амеба

COMMON NAME : Montezuma's revenge.

ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ:

Космополит, преобладает в тропиках и субтропиках

ЗАБОЛЕВАНИЕ: амебная дизентерия, амебиаз

ЛОКАЗИЗАЦИЯ : первичная: толстый кишечник

вторичная: печень, легкие, головной мозг

РЕЗЕРВУАРНЫХ ХОЗЯИН: разные животные

ИНФЕКЦИОННАЯ ФОРМА: зрелая четырех ядерная циста

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ФОРМА: цисты, трофозоиды

СПОСОБ ИНФЕЦИРОВАНИЯ: фекально-оральный

ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ: фекалии, загрязненные продукты и вода

• Циста - стадия покоя
• Размер 11 - 20 mcm.
• форма : сферическая
• Ядра – от одного до 4-х (у зрелой формы

• Трофозоит - вегетативная стадия
• размер: 11- 60 mcm.
• форма : неправильная.
• Ядро - одно

Существует в 3-х формах: тканевая (форма магна) - у больных, просветная (форма минута) - у носителей, и цисты. Форма магна – эритрофаг (поедает фагоциты). Цисты в кале - в острый период и в период выздоровления

Entamoeba coli – кишечная амеба

Entamoeba histolytica – дизентерийная амеба

Распространение амебной дизентерии

Жизненный цикл Entamoeba histolytica

Домашние животные, такие как кошки и собаки, тоже могут быть инфицированы, но не играют существенной роли в переносе инфекции.

Локализация Entamoeba histolytica в теле человека

Дизентерия - инфекционное заболевание, поражающее стенку   желудочно-кишечного тракта, преимущественно толстой кишки, и протекающее с явлениями общей интоксикации (отравления). Дизентерия вызывается одноклеточными паразитами или бактериями.. Основные возбудители бактериальной дизентерии – бактерии рода Shigella .

Путь передачи инфекции – фекально-оральный. То есть, передача происходит через загрязненные экскрементами руки, воду, фрукты и овощи, во время ухода за больным, через различные предметы обихода, загрязненные выделениями больного и т.д. Иначе, заболевание называют « болезнь грязных рук » .). В жарких странах большую роль в распространении заболевания играют мухи, которые обсеменяют продуткты питания.

Инкубационный период длится от 1 до 7дней.

Симптомы дизентерии . Заболевание начинается   с общего недомогания, повышения температуры тела, озноба. Отмечается снижение аппетита, головная боль, может снижаться артериальное давление. Кишечный амебиаз - появляются боли в животе, сначала постоянные, затем принимающие схваткообразный характер. Стул учащается, становится все более жидким, уменьшается в объеме, появляются патологические примеси – кровь, слизь, гной. Возможно нарушение целостности стенки кишки (перфорация) с выходом кишечного содержимого в брюшную полость и развитием перитонита. При хроническом амебиазе образуются кисты, полипы и амебомы. Внекишечный амебиаз - возбудитель, повреждая стенки сосудов с током крови может распространяться в печень, легкие, головной мозг, где формируются абсцессы. В тяжелых случаях развивается инфекционно-токсический шок с летальным исходом

Диагностика дизентерии основывается обнаружении тканевой формы амебы в кале. Обнаружение цист и просветной формы позволяет только заподозрить заболевание. Кроме того - биопсия содержимого кишечника, слизь из ректальных язв, серологический анализ, ПЦР анализ. Для определения внекишечной формы – серодиагностика, УЗИ, комп. томография.

.

Амебный абсцесс с трудом диагностируется рентгенографией и томографией, т.к. не содержит изменяющих преломление волны структур.

Naegleria fowleri – « амеба, поедающая мозг»

• ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ: Австралия, Европа, Америка
• Заболевание: первичный амебный менингоэнцефалит (PAM).
• ЛОКАЛИЗАЦИЯ: обычно свободноживущие, у человека – головной мозг
• ИНФЕКЦИОННАЯ ФОРМА: двужгутиковый трофозоит
• СПОСОБ ИНФИЦИРОВАНИЯ: активное проникновение

Naegleria i - амебы, обычно встречающаяся в теплой пресной воде ( 25-30 градусов Цельсия)

и почве, где питаются бактериями. В организме человека питается красными и белыми телами головного мозга, разрушает ткани.

Жгутиковая форма Naegleria fowleri

Трофозоит Naegleria fowleri, культивированный из цереброспинальной жидкости.  У трофозоитов клеток характерное большое ядро с темноокрашенными кариосомами.  Они очень активны и постоянно образуют псевдоподии.. 

Жизненный цикл Naegleria fowleri

• Naegleria infects проникает через ноздри, прикрепляясь к обонятельному нерву и по нему попадая в мозг
• Проглатывание водя не ведет к заболеванию.

• Naegleria fowleri была открыта в Австралии в 1960-е годы.
• В США зарегистрированло 23 смертельных исхода в период с 1995 по 2004 год. В мире с момента открытия неглерии, от Первичного Амебного Менингоэнцефалита несколько сотен человек (это только диагностированные случаи)
• Симптомы включают в себя головную боль, лихорадку, тошноту, рвоту и прострелы в шее. За физическими симптомами следуют и психические – затмение сознания, неспособность сконцентрироваться и держать равновесие, конвульсии и галлюцинации. Летальный исход – свыше 95%. Обычно, жертва погибает через 7-10 дней.
• Диагностируется по наличию трофозоитов в цереброспинальной жидкости. Лечение не разработано.
• В искусственных водоемах уничтожается хлорированием .

В качестве одной из мер профилактики рекомендуется избегать купания в водоемах в жаркую погоду вообще .

Acanthamoeba castellanii

Вызывает грануломатозный менингоэнцефалит, который поражает людей с пораженной имунной системой. Летальность – 97-99%. Проникает через повреждения кожи или дыхательные пути. С током крови попадает в мозг, вызывает воспаление, геморрагический некроз и смерть (от недели до неск. месяцев). Заболевание редкое, диагностика и лечение не разработаны.

Acanthamoeba keratitis – локальная глазная инфекция (амебный кератит), которая встречается у здоровых людей и может привести к частичной или полной потере зрения.

Сопряжено с ношением контактных линз, т.к. паразит может жить в пространстве между линзой и глазом.

Ранняя стадия инфекции, вызванная Acanthamoeba keratitis