СТАТЬЯ "ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ"

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ

Эпидемический паротит («свинка») – острая вирусная детская инфекция, характеризующаяся поражением околоушных слюнных желез и в некоторых случаях других органов.

Вирусы паротита имеют сферическую форму, содержат однонитчатую РНК, капсид и суперкапсид с отростками. Внутренним антигеном вируса паротита являются РНК и белки капсида, поверхностным – гликопротеины отростков. Вирусы выращивают на культуре клеток и в курином эмбрионе. Существует один серотип вируса.

Эпидемиология. Эпидемический паротит – антропонозная инфекция, источником его являются больные люди. Заболевание передается чаще аэрозольным путем, иногда через загрязненные слюной предметы. Инфекция высококонтагиозна. Наиболее восприимчивы к ней дети в возрасте 5 – 15 лет, но могут болеть и взрослые.

Патогенез. Заражение происходит через верхние дыхательные пути. Вирусы размножаются в эпителии слизистой оболочки верхних дыхательных путей и, возможно, в околоушных железах, затем они поступают в кровь и разносятся по организму, попадая в яички, поджелудочную и щитовидную железы, мозговые оболочки и другие органы, вызывая их воспаление.

Клиника. Болезнь начинается с повышения температуры тела, головной боли, недомогания. Наблюдается воспаление одной или обеих околоушных желез, в патологический процесс могут вовлекаться другие слюнные железы. Болезнь продолжается около недели. Наиболее частые осложнения – орхит (и как следствие бесплодие), менингит, менингоэнцефалит, панкреатит. Нередко отмечается бессимптомное течение.

Микробиологическая диагностика. Материалом для исследования служат слюна, цереброспинальная жидкость, моча, сыворотка крови. Применяют вирусологический, а для ретроспективной диагностики – серологический (РСК, РТГА, ИФА) методы. Для экспресс-диагностики используют РИФ.

Профилактика. Для специфической профилактики детям старше 1 года вводят живую моновакцину или ассоциированную вакцину против паротита, кори и краснухи.