Просмотр содержимого документа
«Тестовый контроль по теме: «острый аппендиит»»
СОГБПОУ «Вяземский медицинский колледж им. Е.О. Мухина»
Рассмотрена
на заседании ЦМК
спецдисциплин
Протокол № _____
_от________________
Председатель ЦМК
_________________
ТЕКУЩИЙ ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
по теме: «ОСТРЫЙ АППЕНДИИТ»
ПМ 02 Осуществление лечебно-диагностической деятельности
МДК 02.02 Проведение медицинского обследования с целью диагностики, назначения и проведения лечения заболеваний хирургического профиля
специальность 31.02.01. лЕЧЕБНОЕ ДЕЛО
Исполнитель: преподаватель
хирургии Бородина Р.П.
Вязьма 2026г
Текущий тестовый контроль по теме: «Острый аппендицит»
По ПМ 02 Осуществление лечебно-диагностической деятельности.
МДК 02.02 Проведение медицинского обследования с целью диагностики, назначения и проведения лечения заболеваний хирургического профиля.
1 Вариант
Необходимым для постановки диагноза физикальным методом исследования является:
А) Ректальное пальцевое исследование
Б) Оценка общего состояния пациента
В) Оценка вынужденного положения пациента
Г) Пальпация передней брюшной стенки
2. Лабораторным методом исследования, необходимым для постановки диагноза является:
А) Биохимический анализ крови
Б) Общий анализ мочи
В) Клинический анализ крови
Г) Уровень С-реактивного белка
3. Дифференцциальную диагностику острого аппендицита необходимо проводить с всеми заболеваниями, кроме:
А) острый панкреатит
Б) острый орхоэпидидимит
В) почечная колика
Г) острая кишечная непроходимость
4. Маршрутизаия пациента с острым аппендицитом заключается в направлении в
А) Гинекологический стационар
Б) Реанимационное отделение
В) Хирургический стационар в неотложном порядке
Г) Хирургический стационар в плановом порядке
5. Локализация боли при медиальном расположении червеобразного отростка:
А) В подвздошной области справа
Б) В правом подреберье
В) Иррадиация в правое бедро
Г) Близко к пупку
6. Подозрение на острый аппендицит рекомендуется рассматривать при:
А) Стремлении пациента принять положение на правом боку с согнутыми и подтянутыми к животу нижними конечностями
Б) Миграции боли в правую подвздошную область
В) Болезненности передней стенки прямой кишки при ректальном исследовании прямой кишки
Г) Любом появлении боли в правом нижнем квадранте живота
7. Консервативное лечение острого аппендицита рекомендуют при
А) Катаральном аппендиците
Б) Периаппендикулярном абсцессе, выявленном до операции без признаков прорыва в брюшную полость
В) Аппендикулярном инфильтрате, выявленном до операции
Г) Периаппендикулярном абсцессе, выявленном до операции
8. К осложнениям острого аппендицита относится
А) Гангренозный аппендицит
Б) Эмпиема червеобразного отростка
В) Аппендикулярный инфильтрат
Г) Флегмонозный аппендицит
9. К профилактическим рекомендациям при остром аппендиците относится:
А) Выполнение консервативного лечения антибиотиками при диагностировании аппендикулярного инфильтрата (без признаков абсцедирования) до операции
Б) Проведение предоперационной антибиотикопрофилактики всем пациентам вне зависимости от типа острого аппендицита для снижения риска возникновения гнойно-инфекционных осложнений
В) Выполнение плановой госпитализации после успешной консервативной терапии аппендикулярного инфильтрата ( через 6 недель после рассасывания инфильтрата)
Г) Выполнение колоноскопии всем пациентам после разрешения аппендикулярного инфильтрата с целью онкологической настороженности
10. При ретроцекальном расположении червеобразного отростка характеристикой клиническо картины является:
А) Симулирование клиники желчной колики или язвенной болезни
Б) Иррадиация боли в правую подвздошную область
В) Локализация боли близко к пупку и наличие многократной рвоты
Г) Иррадиация боли в правое бедро и даже в правый тазобедренный сустав
11. Показанием для плановой госпитализации является:
А) Установленный диагноз острого аппендицита
Б) Обоснованное предположение о наличии острого аппендицита после проведения амбулаторного обследования
В) Состояние после успешной консервативной терапии аппендикулярного инфильтрата
Г) Отказ больного от экстр госпитализации
12. Предоперационной антибиотикопрофилактикой является введение:
А) Аугментина в дозе 1,0 в/в за 60 мин до разреза
Б) Цефазолина в дозе , 1,0 в/в за 30 мин до разреза
В) Цефазолина в дозе , 1,0 в/в за 60 мин до разреза
Г( Аугментина в дозе 1,0 в/в за 60 мин до разреза
13. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:
А) Аппендикулярный инфильтрат
Б) Вторая половина беременности
В) Геморрагический диатез
Г) Распространенный перитонит
14. Для острого аппендицита не характерен симптом:
А) Ровзинга
Б) Воскресенского
В) Мерфи
Г) Образцова
15. Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:
А) Субфебрильной температуры
Б) Симптома Ровзинга
В) Профузных поносов
Г) Пальпируемого опухолевидного образования в правой
подвздошной области
16. При остром аппендиците можно наблюдать следующие симптомы: а.Щеткина-Блюмберга. б. Воскресенского. в. Мейо-Робсона. г. Ровзинга.
д. Ситковского. Выберите лучшую комбинацию ответов:
А) Все ответы правильные.
Б) б,в.
В) в,г,д.
Г) а,в,г,д,
Д) а,б,г,д.
17. На амбулаторном приеме Вы заподозрили у больной острый катаральный аппендицит. Что целесообразно предпринять?
А) Экстренно госпитализировать больную в хирургический стационар.
Б) Назначить спазмолитики и повторно осмотреть больную через 4-6 часов.
В) На следующее утро проконтролировать динамику температуры тела и
лейкоцитов в крови.
Г) Назначить антибактериальную терапию и повторно осмотреть больную наследующий день.
Д) Наблюдать больную амбулаторно и госпитализировать при худшении
состояния.
18. . Наиболее информативным методом в дифференциальной диагностике острого аппендицита и нарушенной внематочной беременности является:
А) Исследование лейкоцитоза в периферической крови.
Б) Кожная термометрия.
В) Обзорная рентгенография органов брюшной полости.
Г) Ректальное и вагинальное исследование.
Д) Пункция заднего свода влагалища.
19. . У больного 76 лет, с трансмуральным инфарктом миокарда, диагно-
стирован острый аппендицит. Ваши действия?
А) Экстренная операция.
Б) Наблюдение и операция при появлении симптомов перитонита.
В) Назначение массивных доз антибиотиков и операция при
неэффективности антибиотикотерапии.
Г) Произвести лапароскопию, при подтверждении диагноза
20. Острый аппендицит следует дифференцировать
со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
А) гломерулонефрита;
Б) острого панкреатита;
А) острого аднексита;
Б) острого гастроэнтерита
Г) правосторонней почечной колики.
2 Вариант
Необходимым для постановки диагноза лабораторным методом обследования является:
А) биохимический анализ крови
Б) общий анализ мочи
В) определение С-реактивного белка
Г) клинический анализ крови обоснование
Рекомендованным для постановки диагноза методом исследования является:
А) Перкуссия передней брюшной стенки
Б) Аускультация брюшной полости
В) Ректальное пальцевое исследование
Г) Ректальное измерение температуры
3. Диференциальную диагностику острого аппендицита необходимо проводить с заболеваниями, кроме:
А) острый панкреатит
Б) острый орхоэпидидимит
В) почечная колика
Г) острая кишечная непроходимость
4.При поступлении в приемное отделение пациента с подозрением на острый аппендицит рекомендуется прием врача:
А) Терапевта
Б) Хирурга
В) Травматолога
Г) Анестезиолога
5. При ретроцекальном расположении червеобразного отростка характеристикой клиническо картины является:
А) Симулирование клиники желчной колики или язвенной болезни
Б) Иррадиация боли в правую подвздошную область
В) Локализация боли близко к пупку и наличие многократной рвоты
Г) Иррадиация боли в правое бедро и даже в правый тазобедренный сустав
6.При постановке диагноза острый аппендицит одним из основных клинических проявлений является:
А) Стремление пациента принять положение на правом боку с согнутыми и подтянутыми к животу нижними конечностями
Б) Любое появление боли в правом нижнем квадранте
В) Миграция боли в правую подвздошную область
Г) Болезненность передней стенки прямой кишки при ректальном пальцевом исследовании
7. Показанием к консервативному лечению острого аппендицита является диагностирование:
А) Острого аппендицита у беременной
Б) Катарального аппендицита
В) Периаппендикулярного абсцесса, выявленного до операции без признаков прорыва в брюшную полость
Г) Аппендикулярного инфильтрата, выявленного до операции
8. После завершения хирургического лечения рекомендовано ограничение физической активности в течении _____ недель:
А) 5
Б) 3
В) 2
Г) 4
9.К осложнениям острого аппендицита относится:
А) Периаппендикулярный абсцесс
Б) Гангренозный аппендицит
В) Эмпиема червеобразного отростка
Г) Флегмонозный аппендицит
10. Противопоказанием к аппендиктомии является:
А) Эмпиема червеобразного отростка
Б) Диагностирование острого аппендицита у беременной
Г) Аппендикулярный инфильтрат, выявленный на операции
11. Показанием для плановой госпитализации является:
А) Состояние после успешной консервативной терапии аппендикулярного инфильтрата
Б) Отказ больного от экстренной госпитализации
В) Обоснованное предположение о наличии острого аппендицита после проведения амбулаторного обследования
Г) Установленный диагноз острого аппендицита
12.Рекомендовано всем пациентам после разрешения аппендикулярного инфильтрата и/или абсцесса, пролеченного неоперативным способом, с целью онкологической настороженности выполнить:
А) Томографию с внутривенным контрастированием
Б) Колоноскопию и компьютерную томографию с внутривенным контрастированием
В) Ирригоскопию и колоноскопию
Г) Ирригоскопию и компьютерную томографию брюшной полости с внутривенным контрастированием
13. Операция аппендэктомии у больного острым аппендицитом противопоказана при:
А) Двухсторонней плевропневмонии.
Б) Остром инфаркте миокарда.
В) Беременности 36-40 недель.
Г) Аппендикулярном инфильтрате.
14. Наиболее информативным методом в дифференциальной диагностике острого аппендицита и нарушенной внематочной беременности является:
А) Исследование лейкоцитоза в периферической крови.
Б) Кожная термометрия.
В) Обзорная рентгенография органов брюшной полости.
Г) Ректальное и вагинальное исследование.
Д) Пункция заднего свода влагалища.
15. Симптом Кохера-Волковича - это:
А) Усиление болей в правой подвздошной области при нанесении толчков в левой подвздошной области.
Б) Появление болей в эпигастральной области.
В) Усиление болей в правой подвздошной области при повороте больного на
левый бок.
Г) Перемещение болей из эпигастральной области или верхних отделов
живота в правую подвздошную область.
16. Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается у:
А) детей;
Б) лиц с тяжелой травмой;
В) мужчин;
Г) женщин;
Д) у лиц пожилого и старческого возраста.
17. Для перфоративного аппендицита характерно:
А) симптом Щёткина-Блюмберга;
Б) нарастание клинической картины перитонита;
В) внезапное усиление болей в животе;
Г) напряжение мышц передней брюшной стенки;
Д) все перечисленное.
18. Для диагностики острого аппендицита не применяют :
А) пальпацию брюшной стенки;
Б) клинический анализ крови;
В) пальцевое ректальное исследование;
Г) ирригоскопию;
Д) влагалищное исследование.
19. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается с:
А) серозного покрова черв. отростка;
Б) слизистой червеобразного отростка;
В) мышечного слоя отростка;
Г) купола слепой кишки;
20. Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме: