Создайте Ваш сайт учителя Курсы ПК и ППК Видеоуроки Олимпиады Вебинары для учителей
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
ЛЕКЦИИ №1
По дисциплине: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
Раздел 1. Оказание ухода и доврачебной медицинской помощи
Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ВБИ
Специальность: 31.02.01 Лечебное дело Курс 1
(Углубленной подготовки)
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
«КУПИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНИКУМ»
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
ЛЕКЦИИ №1
По дисциплине: ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА
Раздел 1. Оказание ухода и доврачебной медицинской помощи
Тема: ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ЦЕНТРАЛЬНОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ВБИ
Специальность: 31.02.01 Лечебное дело Курс 1
(Углубленной подготовки)
2022г
Рассмотрена на заседании ПЦК
Протокол № _____
от «_____» _________20____г.
Автор-составитель: преподаватель высшей квалификационной категории Черняк Е.А.
Пояснительная записка
к методической разработке по дисциплине Теория и практика сестринского дела по теме: «Организация работы центрального стерилизационного отделения с целью профилактики ВБИ».
В программе для данной темы отведено 4 часа.
Методическая разработка разработана для преподавателя с целью формирования знаний у студентов по данной теме.
Методическая разработка составлена в соответствии с требованиями к знаниям по ФГОС III поколения, для использования на практическом занятии в рамках специальности 31.02.01 лечебное дело
В соответствии с ФГОС, после изучения данной темы студент должен:
знать:
организацию работы ЦСО с целью профилактики ВБИ.
Формируемые компетенции: ОК 1 – 13 ПК 1.3, ПК 2.5.
Методы и формы обучения, используемые на занятии: информационно- развивающий, репродуктивный методы.
Методическая разработка состоит из «Пояснительной записки», «Учебно-методического плана», «Описание хода занятия», «Изложение лекционного материала» (приложение№1), Самостоятельная работа студентов (приложение №2), «Физкультминутка» (приложение №3), «Тестовый контроль» (приложение №4), Оценочный лист теоретического занятия (приложение №5).
УЧЕБНО – МЕТОДИЧЕСКИЙ ПЛАН ЗАНЯТИЯ
Тема занятия: Организация работы центрального стерилизационного отделения с целью профилактики ВБИ
Вид занятия: теоретическое занятие
Место проведения: кабинет «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Продолжительность проведения занятия: 90 минут
Мотивация темы: Данная тема является основой для дальнейшего усвоения учебного материала по разделу: «Оказание ухода и доврачебной медицинской помощи».
Цели занятия:
1. Образовательная: формирование знаний об организации работы ЦСО с целью профилактики ВБИ.
2. Воспитательная: Формирование сознательного отношения к процессу обучения, стремления к самостоятельной работе и всестороннему овладению специальностью. Формирование способности осуществлять поиск и использование информации для решения профессиональных задач.
3. Развивающая: Развивать стремление самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанию планировать и осуществлять повышение квалификации (ОК8).
Методы обучения: информационно- развивающий, репродуктивный.
Междисциплинарная интеграция:
Внутридисциплинарная интеграция:
Организация работы центрального стерилизационного отделения с целью профилактики ВБИ сестры
Технологии выполнения назначений врача по медикаментозной терапии
Организация и контроль лечебного питания в медицинской организации
Дидактическое пространство:
Медицинская документация: оценочные листы, контрольные вопросы для брифинга, тестовые задания для входного контроля, ТСО: экран, проектор, компьютер.
Домашнее задание:
Тема: Организация работы центрального стерилизационного отделения с целью профилактики ВБИ
Задания для самостоятельной работы студентов: Заполнение схемы « Устройство ЦСО»
Основные источники:
Учебники (основная литература)
Обуховец Т.П., Чернова О.В.Основы сестринского дела. Серия «Среднее медицинское образование». Ростов – на Дону, ООО«Феникс» 2019.
Обуховец Т.П., Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Среднее медицинское образование». Ростов – на Дону ООО «Феникс» 2018.
Т.П. Обуховец. Основы сестринского дела: практикум . 2013.
Дополнительные источники:
Мухина С.А. Тарановская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. -2-е изд., исп. и доп.-М.: ГЭОТАР –Медиа, 2008.
Обуховец Т.П., Склярова Т.А. Чернова О.В. Основы сестринского дела. – Ростов – на Дону е/д.: Феникс, 2002.-(Медицина для вас)
Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник.-М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008
Описание хода занятия
| № | Основные этапы занятия.формируемых компетенций | Ориентировочное время | Содержание этапа. Методическое обоснование |
| 1. | Организационный момент Цель: этап дисциплинирует и настраивает студентов на учебную деятельность | 2 мин. | Преподаватель отмечает отсутствующих на занятии, проверяет готовность аудитории и студентов к занятию |
| 2. | Мотивация учебной деятельности. Целевая установка. Формирование ОК 1. Цель: активизировать познавательную деятельность студентов, показать значимость темы для будущей профессии специалиста | 3 мин. | Преподаватель подчеркивает значимость, актуальность темы. Определяет цели и план занятия. |
| 3. | Изложение нового материала ОК7 Цель: изучение теоретических основ (приложение №1) | 50 мин | Преподаватель излагает новый материал с применением мультимедийной презентации |
| 4. | Методические указания к проведению самостоятельной работы студентом Цель: организовать студентов для самостоятельной работы | 2 мин. | Преподаватель поясняет этапы самостоятельной работы: выполнить тестовые задания открытого типа и с установлением соответствия.
|
| 6. | Самостоятельная работа студентов по формированию ПК 1.3, ПК 2.5. (приложение №2) Цель: закрепление знаний лекционного материала | 20 мин. | Выполнение студентами проверочных заданий. |
| 7. | Физкультминутка (Приложение №3) Цель: Снять мышечную усталость. | 3 мин. | Проводит комплекс упражнений. |
| 8. | Осмысление и систематизация полученных знаний. Закрепление нового материала (приложение № 4). | 10 мин | Анализ освоенных знаний по результатам тестирования Подведение итогов Приложение № 5
|
|
| Всего | 90 мин |
|
Приложение №1
Мультимедийная презентация на тему: Организация работы центрального стерилизационного отделения с целью профилактики ВБИ
Устройство и работа ЦСО
Все изделия, поступающие в ЦСО, проходят несколько этапов технологической цепочки: прием и разборка, предстерилизационная обработка на различных типах оборудования, либо вручную, контроль качества обработки, комплектование и упаковка, непосредственно стерилизация и выдача (доставка) в клинические отделения.
Планировка ЦСО должна обеспечить достаточный набор производственных помещений для выполнения всех технологических операций. В типовых проектах больниц предусмотрены ЦСО из расчета площадей 0,14 кв.м. на одну койку. В то же время зарубежные проекты предусматривают 0,5 - 0,7 кв. м. на одну койку в зависимости от количества коек и профиля лечебного учреждения. Скорее всего, они правы.
В соответствии с существующими нормативно-методическими документами, ЦСО должно располагать набором помещений, которые разделяются на 2 зоны: нестерильную и стерильную. Это положение нуждается в корректировке. Современное центральное стерилизационное отделение должно иметь 3 зоны: "грязную", "чистую" и "стерильную".
"Грязная" зона - это помещения, в которых находится использованный инструментарий и материалы; представлены комнатой для приема материала в контейнерах из отделений и двумя моечными помещениями - одно для непосредственно инструментов и материалов, а другое - для транспортных тележек, на которых осуществляется перевозка контейнеров по лечебному учреждению. "Грязная" зона сообщается с "чистой" только через моечные автоматы проходного типа и посредством закрывающегося передаточного окна (для передачи инструментов, вымытых, продезинфицированных и высушенных вручную). В состав "грязной" зоны целесообразно включить гардероб для верхней одежды и санузлы общего пользования.
"Чистая" зона - это те помещения, что расположены непосредственно за мойками. Там находятся инструменты и материалы уже чистые, но еще не стерильные. К этим помещениям относятся комнаты упаковки и подготовки к стерилизации инструментов, подготовки и упаковки текстиля, изготовления перевязочных материалов, различные складские помещения и комнаты для персонала, одетого в спецодежду (халаты, головные уборы, специальная обувь). Вход в "чистую" зону осуществляется через санпропускник.
"Стерильная" зона - это, собственно, склад стерильного материала. Он отделен от "чистой" зоны проходными стерилизаторами. Это помещение особой чистоты, куда вход разрешен только через санпропускник, строго ограниченному персоналу, в специальной одежде, к примеру, обязательно в масках.
Предусматриваются также служебные помещения, изолированные от функциональных. Это коридоры, канцелярия, комната персонала, не одетого в спецодежду, комната подготовки воды и др.
Помещения необходимо распланировать таким образом, чтобы потоки грязных, чистых и стерильных материалов и инструментов не пересекались.
Помещения ЦСО должны быть разделены на три зоны: грязную, чистую и стерильную. К грязной зоне относятся помещения приема и очистки изделий медицинского назначения, к чистой зоне относятся помещения упаковки, комплектации и загрузки в стерилизаторы. К стерильной зоне относятся стерильная половина стерилизационной-автоклавной, склад стерильных материалов и экспедиция (СанПиН 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность").
Основные функции ЦСО -обеспечение полноценно обработанными медицинскими стерильными инструментами и материалами лечебно-профилактических учреждений и внедрение в практику современных методов очистки и стерилизации медицинских инструментов.
Стерилизационное отделение осуществляет:
а) прием использованных инструментов;
б) разборку, сортировку, очистку инструментов и изделий медицинского назначения;
в) упаковку и стерилизацию инструментов, материала, изделий медицинского назначения;
г) выдачу стерильного инструментария, материала, а также изделий одноразового применения;
д) самоконтроль за качеством предстерилизационной очистки и эффективностью работы стерилизационной аппаратуры;
е) ведение документации.
Структура ЦСО
- приемная;
- моечная;
- подготовительная;
- стерилизационная;
- помещение для хранения стерильного инструментария и материалов.
Необходимо предусмотреть разделение ЦСО на две изолированные зоны (стерильную и нестерильную) и организацию 2-х потоков обработки:
1 поток - обработка и стерилизация инструментов, резиновых изделий;
2 поток - подготовка и стерилизация белья и перевязочных материалов.
Экспедиция. В экспедиции производят:
- прием стерильного инструментария и материалов из стерилизационного зала;
- сортировку и укомплектование инструментария согласно заявкам из кабинетов, отделений, участковой сети поликлиники.
Простерилизованный инструментарий хранится на стеллажах или шкафах, полки которых маркируют по участкам, кабинетам поликлиники.
Для предупреждения возможного нарушения целостности и стерильности пакеты с инструментарием могут укладываться в биксы так, чтобы они не прилегали близко друг к другу и не располагались слишком свободно.
В целях профилактики внутрибольничных инфекций (далее - ВБИ) в медицинской организации (далее - МО) осуществляются дезинфекционные и стерилизационные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической и очаговой дезинфекции, дезинсекции, дератизации, обеззараживанию, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения.
Предстерилизационная очистка и стерилизация проводятся в централизованных стерилизационных отделениях (далее - ЦСО), а при их отсутствии - в отделениях МО систематически во всех случаях при подготовке изделий к предстоящим медицинским манипуляциям, при которых эти изделия будут соприкасаться с кровью, раневой поверхностью, инъекционными препаратами или при которых имеется риск повреждения слизистых оболочек.
Требования к проведению дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения
Медицинские изделия многократного применения подлежат последовательно: дезинфекции, предстерилизационной очистке, стерилизации, последующему хранению в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами.
Предстерилизационную очистку изделий осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе (в зависимости от применяемого средства): ручным или механизированным (в соответствии с инструкцией по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию) способом.
При наличии у средства, наряду с моющими, также и антимикробных свойств (в том числе обязательно в отношении возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции) предстерилизационная очистка изделий на этапе замачивания или кипячения в растворе может быть совмещена с их дезинфекцией.
Разъемные изделия подвергают предстерилизационной очистке в разобранном виде.
При замачивании или кипячении в моющем растворе изделия полностью погружают в раствор моющего средства, заполняя им каналы и полости изделий.
Мойку изделий осуществляют с помощью ерша, ватно-марлевых тампонов, тканевых салфеток; каналы изделий промывают с помощью шприца. Использование ерша при очистке резиновых изделий не допускается.
Для предстерилизационной очистки растворы средств Биолот, Биолот-1, Лизетол АФ, Бланизол, Пероксимед, Септодор, Векс-Сайд, а также средство ГротанатБорербад, католиты и анолиты используют однократно; растворы средств Луч, Зифа, Дюльбак ДТБ/Л (Дюльбак макси) - двукратно.
Растворы остальных средств допускается применять до загрязнения (появление первых признаков изменения внешнего вида), но не более чем в течение времени, указанного в методическом документе по применению конкретного средства.
Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточного количества крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточного количества щелочных компонентов моющих средств (только в случаях применения средств, рабочие растворы которых имеют рН более 8,5) в соответствии с действующими методическими документами и инструкциями по применению конкретных средств.
Контроль качества предстерилизационной очистки проводят ежедневно. Контролю подлежат: в стерилизационной - 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену; при децентрализованной обработке - 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее трех единиц. Результаты контроля регистрируют в журнале. (Форма N 366/у).
Стерилизации подвергают все изделия медицинского назначения, контактирующие с раневой поверхностью, кровью (в организме пациента или вводимой в него) и/или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждение. Изделия однократного применения, предназначенные для осуществления таких манипуляций, выпускаются в стерильном виде предприятиями-изготовителями. Их повторное использование запрещается.
Стерилизация – процесс уничтожения всех видов микробной флоры (в том числе споровых микроорганизмов) с помощью физических и химических средств.
Стерилизация изделий медицинского назначения
| Методы стерилизации | Режимы стерилизации | Стерилизуемые изделия | Примечание | |
| Физический | Паровой | 1) 2 атм. 132⁰- 20″ 2) 1,1 атм 120⁰-45″
| Общие хирургические и специальные инструменты, детали приборов, аппаратов из коррозионно-стойких металлов, стекла, белье, перевязочный материал, изделия из резин, латекса и отдельных видов пластмасс | Изделия стерилизуют в упакованном виде, используя бумажные, комбинированные и пластиковые стерилизационные упаковочные материалы, а также пергамент и бязь (в зависимости от метода стерилизации), разрешенные для этой цели в установленном порядке. Упаковочные материалы используют однократно. |
| Воздушный | 1) 180⁰-60 ″ 2) 160⁰ - 150 ″ | Хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из коррозионно-нестойких металлов, изделия из силиконовой резины | Перед стерилизацией воздушным методом изделия после предстерилизационной очистки обязательно высушивают в сушильном шкафу при температуре 85°С до исчезновения видимой влаги. Использование сушильных шкафов (типа ШСС) для стерилизации воздушным методом запрещается. | |
| Инфракрасный | 2000+30- 10-25″ | Стоматологические и некоторые другие инструменты из металлов |
| |
| Гласперленовый | 1900-2900 - 20‴-180‴ | Боры различного вида и другие мелкие инструменты при полном погружении их в среду нагретых стеклянных шариков | Не рекомендуется использовать данный метод для стерилизации рабочих частей более крупных стоматологических инструментов, которые невозможно полностью погрузить в среду нагретых стеклянных шариков. | |
| Химический | Применение растворов химических средств | 1) 6% Н2О2 - 18⁰ - 360 мин - 50⁰ -180 мин 2) СайдексNU 180-220 - 10″ 3) Сайдекс 180-220 - 10′
| Изделия, в конструкции которых использованы термолабильные материалы | Применяют растворы альдегидсодержащих, кислородсодержащих и некоторых хлорсодержащих средств, проявляющих спороцидное действие. Во избежание разбавления рабочих растворов, особенно используемых многократно, погружаемые в них изделия должны быть сухими. При стерилизации растворами химических средств все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики; используют стерильные емкости для стерилизации и отмывания изделий стерильной питьевой водой от остатков средства. |
| Газовый | 1) смесь окись этилена с бромистым метилом 350 - 240″ 55⁰ 240-360″ 2) пары воды и формальдегида 75⁰ 300″ 3) формальдегид - 22⁰ 300″ - 14⁰ 360″ | Изделия из различных, в том числе термолабильных, материалов | Стерилизующие средства окись этилена, формальдегид, озон) Перед стерилизацией газовым методом с изделий после предстерилизационной очистки удаляют видимую влагу. | |
| Плазменный |
| хирургические, эндоскопические инструменты, эндоскопы, оптические устройства и приспособления, волоконные световодные кабели, зонды и датчики, электропроводные шнуры и кабели и другие изделия из металлов, латекса, пластмасс, стекла и кремния |
| |
Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению.
Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале по учетной статистической форме (Форма N 257/у).
Контроль стерилизации включает контроль работы стерилизаторов, проверку значений параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности.
Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами: физическим (с использованием контрольно-измерительных приборов), химическим (с использованием химических индикаторов) и бактериологическим (с использованием биологических индикаторов) методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами.
Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.
(СанПиН 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность").
Основные виды упаковок и сроки сохранения стерильности
| Вид упаковки | Сроки сохранения стерильности |
| Стерилизационные коробки без фильтров (выложенные изнутри стерильной простыней) | 3 суток |
| Решетчатые коробки | 6 часов |
| Двойная мягкая упаковка из бязи | 3 суток |
| Специальные пленчатые упаковки | 6 месяцев |
| Полиэтиленовая пленка | 5 лет |
| Упаковочная однослойная бумага, скрепленная скрепкой | 3 суток |
| Упаковочная двухслойная бумага | 21 сутки |
Документы, регламентирующие способы стерилизации
СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»
СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» (
СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 г. № 2).
Методические указания МУ 3.5.1.3674-20 Обеззараживание рук медицинских работников и кожных покровов пациентов при оказании медицинской помощи"
Методические указания МУ 3.5.1.3439-17 "Оценка чувствительности к дезинфицирующим средствам микроорганизмов, циркулирующих в медицинских организациях."
Методические рекомендации МР 3.5.1.0113-16 "Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях"
Методические рекомендации МР 3.5.1.0103-15 "Методические рекомендации по применению метода аэрозольной дезинфекции в медицинских организациях"
Методические рекомендации МР 3.5.1.0101-15 "Биологический метод дезинфекции с использованием бактериофагов"
Методические рекомендации МР 3.5.1.0100-15 "Применение установок импульсного ультрафиолетового излучения сплошного спектра в медицинских организациях"
Методические указания МУ 3.5.3104-13 "Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при энтеровирусных (неполио) инфекциях"
Методические указания МУ 3.5.1.2958-11 "Дезинфекционные мероприятия при псевдотуберкулезе и кишечном иерсиниозе"
Методические указания МУ 3.5.2644-10 "Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах"
Методические указания МУ 3.5.2596-10 "Методы изучения и оценки туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств"
Методические указания МУ 3.5.2435-09 "Методы изучения и оценки спороцидной активности дезинфицирующих и стерилизующих средств"
Методические указания МУ 3.5.2431-08 "Изучение и оценка вирулицидной активности дезинфицирующих средств"
Методические указания МУ 3.5.1937-04 "Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним"
Руководство Р 2.6.4/3.5.4.1040-01 "Общие требования к технологическому регламенту радиационной стерилизации изделий медицинского назначения однократного применения"
Методические указания МУ-287-113 "Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения"
Приказ Минздрава СССР от 12.07.1989 N 408
Методические указания по организации и проведению дезинфекции при кишечных инфекциях бактериальной этиологии Минздрав СССР от 18.04.1989 N 15-6/12
Методические рекомендации по применению ингибиторов коррозии в процессе предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения из металла
Минздрав СССР 30.04.1986 N 28-6/16
Методические указания по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначенияМинздрав СССР 08.06.1982 N 28-6/13
Приложение № 2
Самостоятельная работа студентов
Задание 1 Определите понятия
Стерилизация - ____________________________________________________________
Стерилянты - _______________________________________________________________
Задание 2 Заполните схему
Методы стерилизации
Задание 3 Дополните…
Основная функция стерилизационной коробки ________________
Изделия простерилизованные без упаковки должны быть использованы ________
Задание 4 Перечислите факторы, от которых зависит выбор метода стерилизации
___________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Задание 5 Заполните таблицу
Критические параметры при различных методах стерилизации
| Метод стерилизации | Критические параметры |
| Паровой | Время, температура, насыщенный пар |
| Воздушный |
|
| Газовый |
|
| Плазменный |
|
| Гласперленовый |
|
Система оценивания Для оценки теоретических знаний применяю дихотомическую систему. При дихотомической системе оценивания критерием оценки выступает правило: за правильно выполненное задание (соответствующее эталонному – показателю) выставляется 1 балл, за неправильно выполненное задание (несоответствующий эталонному – показателю) выставляется 0 баллов.
Критерии оценки
Критерии:
«5»- 5 баллов
«4»- 4 балла
«3»- 3 балла
«2»- менее 2 баллов.
Эталон ответа
Задание 1 Определите понятия
Стерилизация - процесс уничтожения всех видов микробной флоры (в том числе споровых микроорганизмов) с помощью физических и химических средств.
Стерилянты – растворы химических веществ, применяемые для химического метода стерилизации.
Задание 2 Заполните схему
Методы стерилизации
Паровой
Воздушный
Химический
Газовый
Плазменный
Гласперленовый
Инфракрасный.
Задание 3 Дополните…
Основная функция стерилизационной коробки продление срока стерильности инструментов и материалов
Изделия простерилизованные без упаковки должны быть использованы сразу, (в течении рабочей смены)
Задание 4 Перечислите факторы, от которых зависит выбор метода стерилизации
Стерилизацию осуществляют в соответствии с режимами применения средств для стерилизации конкретных групп изделий, а также согласно инструкциям по эксплуатации стерилизаторов, разрешенных к применению.
Задание 5 Заполните таблицу
Критические параметры при различных методах стерилизации
| Метод стерилизации | Критические параметры |
| Паровой | Время, температура, насыщенный пар |
| Воздушный | Время, температура |
| Газовый | Время, температура, доза газа |
| Плазменный | Время, температура, |
| Гласперленовый | Время, температура, |
Приложение №3
Физкультминутка
И.п. – о.с. 1 – руки через стороны вверх; 2–3 раза подняться на носки; 4 – и.п.; 4 раза, темп медленный.
И.п. – о.с. 1 – прогнуться, руки отвести назад; 2–4 раза держать; 5–6 – и.п.; 6 раз, темп медленный.
И.п. – стойка ноги врозь, руки согнуты в локтях, ладонями вниз. Имитация плавания стилем «брасс». 1 – наклон вперед, руки вперед; обе руки в стороны, 3–4 – и.п.; 4 раза, темп средний.
И.п. – стойка ноги врозь, руки на пояс. 1 – наклон туловища назад: 2–4 – держать; 5–6 – и.п.; 4 раза, темп медленный.
И.п. – сидя за партой, лицом к проходу, руки в упоре. Имитация движений «велосипед»; произвольно, темп средний.
Ходьба на месте, руки через стороны вверх, сжимая и разжимая пальцы рук; 10 сек, темп средний.
Приложение №4
Тестовые задания
Дополните
Уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и их токсинов с объектов внешней среды – ___________.
Уничтожение микроорганизмов во всех формах, включая споровые - _________________ .
Установите соответствие ( каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного)
М
А. пар
Б. нагретый воздух
В. окись этилена
Г. сайдекс
1. Автоклавирование
2. Стерилизация горячим воздухом
3. Газовая стерилизация
4. Химическая стерилизация
К
А. азопирамовая проба
Б. химические индикаторы
В. бактериологический метод
Г. реакция Вассермана
Д. проба Манту
онтроль качества стерилизации1. Контроль предстерилизационной очистки
2. Контроль качества стерилизации
3. Контроль стерильности
М
А. ультрафиолоетовое облучение
Б. поверхностно-активные вещества
В. проветривание
Г. дегазация
Д. дезодорация
1. Физический метод
2. Химический метод
3. Механический метод
К
А. азопирамовая проба
Б. фенолфталеиновая проба
В. проба с Суданом - 3
Г. проба Пирке
онтроль предстерилизационной очистки1. Остаточные количества крови
2. Щелочные компоненты моющих средств
3. Жировые загрязнения
Выбери правильный ответ.
Контроль качества предстерилизационной очистки - проба на наличие крови
1. Фенолфталеиновая
2. Азопирамовая
3. Судан - 3
4. Этаноловая
Условия, необходимые для выбора метода дезинфекции
1. свойства микроорганизма, свойства обеззараживаемых предметов
2. свойства макроорганизма , свойства растворителей
3. температурные условия, влажность
Количество инструментов, необходимое для проведения контроля предстерилизационной очистки
1. 1 %
2. 5 %
3. 25 %
4. 100 %
Зоны централизованного стерилизационного отделения (ЦСО)
1. Грязная, чистая, стерильная
2. Приемная, дезинфекционная, склад
3. Моечная, стерильная
Зона ЦСО, куда поступает инструментарий из отделений
1. Грязная
2. Чистая
3. Приемная
4. Регистратура
Зона ЦСО, в которой проводится упаковка объектов стерилизации
1. Грязная
2. Чистая
3. Стерильная
4. Упаковочная
Срок хранения стерильных объектов в коробке без фильтра
1. 3 дня
2. 20 дней
3. 30 дней
4. 6 месяцев
Срок хранения стерильных объектов в коробке с фильтром (в днях)
1. 3
2. 20
3. 30
4. 6 месяцев
Контроль стерильности
1. Химический
2. Физический
3. Механический
4. Бактериологический
Система оценивания Для оценки теоретических знаний применяю дихотомическую систему. При дихотомической системе оценивания критерием оценки выступает правило: за правильное решение (соответствующее эталонному – показателю) выставляется 1 балл, за неправильное решение (несоответствующее эталонному – показателю) выставляется 0 баллов.
Критерии оценки
Критерии:
«5»- Правильно выбраны ответы на 14 тестовых задания
«4»- Правильно выбраны ответы при на 12 тестовых заданий
«3»- Правильно выбраны ответы на 10 тестовых заданий
«2»- Правильно выбраны ответы на тестовые задания менее 9.
Эталон ответа
дезинфекция
стерилизация
1-А,2-Б,3-В,4-Г
1-А,2-Б,3-В
1-А,2-Б,3-В
1-А,2-Б,3-В
2
1
1
1
1
2
1
2
4
Приложение № 5
Оценочный лист теоретического занятия по теме Организация работы центрального стерилизационного отделения с целью профилактики ВБИ
| № п/п | ФИО студента | Показатели оценки результата (баллы) | Сумма баллов | Оценка | |
| Выполнение тестовых заданий (мах 15) | Самостоятельная работа студентов (мах 5) | ||||
|
|
|
|
|
|
|
Примечание:
Оценка «5» - 18-20 балла
Оценка «4» - 16-17 баллов
Оценка «3» - 13-15 баллов
Оценка «5» - менее 12 баллов
* Свидетельство о публикации выдается БЕСПЛАТНО, СРАЗУ же после добавления Вами Вашей работы на сайт
