Zamonaviy kontraseptiv usullar

Замонавий контрацептив усуллар

Контрацепциянинг янги усулларини ишлаб чикиш

Аёллар учун гармонлар

• Орал контрацептив Вагинал халка Трансдермал пластыр Имплантат Комбинирланган инекция БИС
• Орал контрацептив
• Вагинал халка
• Трансдермал пластыр
• Имплантат
• Комбинирланган инекция
• БИС

• рамкасиз БИС
• Трансцервикал стерилизация
• Микробицид
• Вагинал барьер
• Эркаклар гармонал контрацептивлари
• Презерватив
• Наслий асосга ёндашиш

Контрацептивларни ишлаб чикариш ва тадкикотини ким бошкаради ?

• Бутун жахон согликни саклаш бошкармаси
• АКШ согликни саклаш миллий институти
• АКШнинг халкаро ривожланиш агентлиги
• Хайрия фонди
• Унчалик катта булмаган хусусий компаниялар

Йиллик тестдан утказиш билан шугулланиш

• Клиник текширувлар хавфсизлигини бахолаш
• US FDA да клиник тажриба

• Стадия I: (1-2 йилда ) ножоя таьсир ,хавфсиз дозани аниклаш, Стадия II: (1-2 йил ) эффективликни бахолаш Стадия III: (2-4 года ) эффективликни тасдиклаш, ножоя таьсир ва хавфсизлик мониторинги Стадия IV: ( давомийлик ) маркетингдан кейинги тадкикот, US FDA дай тасдиклаш ва бахолаш оптимал фойдаланишнинг
• Стадия I: (1-2 йилда ) ножоя таьсир ,хавфсиз дозани аниклаш,
• Стадия II: (1-2 йил ) эффективликни бахолаш
• Стадия III: (2-4 года ) эффективликни тасдиклаш, ножоя таьсир ва хавфсизлик мониторинги
• Стадия IV: ( давомийлик ) маркетингдан кейинги тадкикот, US FDA дай тасдиклаш ва бахолаш оптимал фойдаланишнинг

Замонавий орал контрацептивлар

Давомий ва тухтатмасдан фойдаланиш

• Seasonale ® (1 50 мг левоноргестрела + 30 мг этинилэстрадиола )

• Гармонал таблеткалар хар куни 84 кун мобайнида, кейин 7кун давомида 1 таблеткадан гормонсиз
• Гармонал таблеткалар хар куни 84 кун мобайнида, кейин 7кун давомида 1 таблеткадан гормонсиз

• Lybrel ® (9 0 мг левоноргестрела + 20 мг этинилэстрадиола )

• Гормонал таблетка 365 кун
• Гормонал таблетка 365 кун

Давомли ва тухтатмасдан фойдаланиш

• Ножоя таьсирни камайтириш, гормон тухтатиш алокадорлиги
• Биринчи 6-9 ойда фойдаланганда норегуляр кон кетиш ва консимон ажралмалар ажралиши ехтимоллиги купрок
• Худди таблеткаларга ухшаган :

• Эффективлик Фертилликни кайтиши Ножоя таьсир, таваккал килиш ва афзаллик
• Эффективлик
• Фертилликни кайтиши
• Ножоя таьсир, таваккал килиш ва афзаллик

Вагинал халка

Вагинал халка: янги гормонларга ёндашув

• Таркиби комбинирланган ва тоза прогестинлар
• Аёллар халкани кинга киритади ва 35 кун колдиради
• Халка ичидаги манбада кон айланиш системаси оркали гормонлар тухтовсиз таркалади

Комбинирланган кин халкаси

• Овуляциядан огохлантиради, цервикал шилликни куюклаштиради, эндометрий усишини пасайтиради
• Кон кетишдаги кам учрайдиган муаммолар комбинирланган орал контрацепция билан таккосланади
• Европа, АКШ, Бразилия ва Чили NuvaRing ® дан фойдаланишни тасдиклайди
• Nestorone ® + этиноэстрадион клиник синовлар боскичи

Трансдермал контрацепция

Трансдермал контрацепция

• Пластыр , спрей ёки гел
• Хар хафтада ёки хар куни кабул килинади
• Гормонлардан озод килади, кайсиким тери оркали абсорбсияланганда
• Овуляциядан огохлантиради

• сервикал суюкликни куюклаштиради Эндометрий усишини пасайтиради
• сервикал суюкликни куюклаштиради
• Эндометрий усишини пасайтиради

Комбинирланган пластирлар : таблеткадан фойдаланувчилар учун алтернативлиги яхши

• Аёллар 3 хафта давомида хар хафта пластирни алмаштиради, кейин 1 хафта давомида ундан фойдаланмайди
• Эффективлиги комбинирланган контрацепциядай

Контрацептивлар, сепувчи холат( нанесенные распылением)

• Тоза прогестинли контрацепциялар хар куни тери оркали абсорбсияланади ва кон айланиш системаси оркали таркалади
• Клиник тадкикотлар Австралияда утказилган

Комбинирланган инъекцион контрацептивлар

Комбинирланган инъекцион контрацептивлар

• Cyclofem, Mesigyna
• ДМПА дан фойдаланилганга нисбатан, тусатдан норегуляр кон кетишининг камрок таркалиши
• Аёллар охирги иньекция олгандан 6 хафтадан кейин хомиладор булиши мумкин
• 1 марта ишлатиладиган шприцдан фойдаланилади

Тери оркали ДМПА нинг янги таркиби

• Секин, давомий сурилиши
• Факат Uniject шприцидан фойдаланилади
• Купрок кам дозадаги (104мг) , ДМПА (150 мг ) га нисбатан ножоя таьсирлар келиб чикишини камайтиради

Имплантат

Замонавий имплантатлар

• Левоноргестрел : Jadelle, Sino-Implant (II)

• Хар кунги кабул килиш дозаси Норплант дек Эффективлиги 5 йил (Jadelle) ва 4 йил (Sino-Implant) мобайнида 2 таёкча купрок енгил олиб ташлаш Норплантатга нисбатан
• Хар кунги кабул килиш дозаси Норплант дек
• Эффективлиги 5 йил (Jadelle) ва 4 йил (Sino-Implant) мобайнида
• 2 таёкча купрок енгил олиб ташлаш Норплантатга нисбатан

• Этоногестрел : Implanon

• Бир марталик палочкаларнинг эффективлиги 3 йил Аёлларда овулция циклининг кам ёки умуман булмаслиги Несторон : Бир марталик таёкча айнан эмизувчи аёллар учун мулжалланган
• Бир марталик палочкаларнинг эффективлиги 3 йил
• Аёлларда овулция циклининг кам ёки умуман булмаслиги
• Несторон :
• Бир марталик таёкча айнан эмизувчи аёллар учун мулжалланган

Янги имплантат

• Бевосита тери оркали юборилади
• Прогестин ажратувчи

• цервикал суюкликни куюклаштиради Овуляция циклини 50-100% огохлантиради Эндометрий усишини пасайтиради
• цервикал суюкликни куюклаштиради
• Овуляция циклини 50-100% огохлантиради
• Эндометрий усишини пасайтиради

Гормонал БИС

Енгил куйилиб, енгил ажратилади

• Бачадон девори стерил яллигланиш реакциясини кучайтиради, сперма учун токсик

• БИС прогестинни озод килади, цервикал суюкликни куюклаштиради ва эндометрий усишини пасайтиради

Mirena бачадон ичи системасидан прогестинни чикаради

• Куп мис саклайдиган БИС дан эффективлиги юкори
• Айни вактда мис саклайдиган БИС га нисбатан кон кетишини камайтиради
• Даво учун ишлатилади
• Жуда куп ва давомли кон кетиш
• Менструаль спазм касаллиги

• Эндометриоз

Рамкасиз БИС

• Бир канча мисли цилиндрлар жойига тортилади ва бачадонга мустахкамланади
• Огрик ва кон кетиш кузатилиши мумкин
• Хар хил давони талаб килади
• Ишончлилиги камрок

Трансцервикал аёллар стерилизацияси

Хавфсиз стерилизациянинг янги методи

• Фаллопий найини кин ва бачадон оркали блоклайди
• Essure ® : пуржинага ухшаб найни киради ва беркитади
• Хинакрин : химик аралашма, найни киради ва блоклайди
• Процедура Адиана : пластик имплантат фаллопий найини зарарлайди , тукима усиб тикилади ва найни блоклайди

Микробицид

Микробицидлар

• ВИЧ ва бошка ИППП ларни утишини камайтириш учун моддалардан кин оркали фойдаланилади
• Баьзи холларда спермицид таьсир курсатади
• Организмни инфекциядан химояланишни кучайтиради, вируслар репликацияси ифодаланилади

• Эффективлик - 50-60% .

Нима учун микробицидлар куп ваьда берувчи усул

• ВИЧ-инфекциясидан хаётни химоя килади

• ,Хавфли гурухдаги аёлларга тавсия килинади, эффективлиги 60% , биринчи 3 йилда фойдаланган 2,5 млн инсон хаётини куткариб колди
• ,Хавфли гурухдаги аёлларга тавсия килинади, эффективлиги 60% , биринчи 3 йилда фойдаланган 2,5 млн инсон хаётини куткариб колди

• Аёллар микробицидлар ишлатишни назорат килиши
• Агар презервативдан фойдаланса ИПППдан химояланади

Замонавий презервативлар

Янги нелатексли эркаклар презервативи

• Латексли презервативга нисбатан химоя муддати купрок
• Ёгли смазкалар билан ишлатилади
• Латексга аллергияси борлага яхши
• Кам хид таркатади, тери иссиклигини яхши узатади
• Эффектив, латексли презервативдай хомиладорликдан саклайди, ИППП дан химоялайди

Замонавий аёллар презервативлари : арзон ва кулай

• FC2

• Латекснинг синтетик модели
• Латекснинг синтетик модели

• Аёллар презервативи PATH

• Хамма жойда ишлаб чикарилади Клиник тажрибаларда юкори даражада кониктирди
• Хамма жойда ишлаб чикарилади
• Клиник тажрибаларда юкори даражада кониктирди

Янги эркаклар контрацептивлари

Эркаклар гормонал усуллари

• 20 йилдан бери ишлаб чикарилмокда
• Факат тестостерон ёки прогестин билан бирга сперма ишлаб чикаришни камайтириш учун
• Инъекцион таркиби ишончли, эффективлиги юкори, сперма ишлаб чикарилишини камайтирада
• Муаммо : махаллий инъекцияга зарурат тугилади ва доимий сперма ишлаб чикаришни пасайтириш имконияти булмайди хамма истеьмолчиларда хам кузатилади.

Гормонал усул эркакларда ножоя таьсирларни камайтиради

• Тестостерон + прогестин сперма ишлаб чикариши камайишини яхшилайди
• Тестостероннинг ножоя таьсири камрок (тана вазнини оширади, холестерин ишлаб чикаришни пасайтиради)
• Чегараланган клиник текширувлар хозирги кунда бутун дунё буйлаб олиб борилмокда
• Пробаланмаган системалар гармон ажратувчи таблеткалар, пластирлар, иньекция ва имплантатларни уз ичига олади

Кин тусик усули

Диафрагма типидаги мослама

• Lea’s Shield ®

• Силикон резинли мосламалар чашкага ухшаш, бачадон буйнини коплаб олади Бир томонлама клапан цервикал секрецияни ва хавонинг чикишига имконият яратади.
• Силикон резинли мосламалар чашкага ухшаш, бачадон буйнини коплаб олади
• Бир томонлама клапан цервикал секрецияни ва хавонинг чикишига имконият яратади.

• Контрацептив SILCS

• Силиконли мослама бачадон буйнини коплаб олади. Айнан шу тур ажралма чикишини енгиллаштиради ва мослама олиб ташланади.
• Силиконли мослама бачадон буйнини коплаб олади.
• Айнан шу тур ажралма чикишини енгиллаштиради ва мослама олиб ташланади.

Вактинчалик кискаришни мослаштириш учун янги цервикал колпачоклар ишлаб чикилди

• FemCap ™

• Силикон резинали мослама бачадон буйнига куйилади 3хил размери фаркланади: медицина ходими мослигини текшириши лозим
• Силикон резинали мослама бачадон буйнига куйилади
• 3хил размери фаркланади: медицина ходими мослигини текшириши лозим

• Ovès ™

• Бир марта ишлатиладиган циликон калпачоклар 3хил размери фаркланади: медицина ходими мослигини текшириши Эффективлиги ханузгача исботланмади
• Бир марта ишлатиладиган циликон калпачоклар
• 3хил размери фаркланади: медицина ходими мослигини текшириши
• Эффективлиги ханузгача исботланмади

Губка : мослаштириш ва чикаришни талаб килмайди

• The Today Sponge ®

• Protectaid ®

• Ишлаб чикариш 1994-йилдан тухтатилди, лекин кайта Канадада ишлаб чикарилиш бошланди Эффективлиги : хар 100 та истеьмолчидан биринчи йилда 13 - 16 та хомиладорлар типик фойдаланди
• Ишлаб чикариш 1994-йилдан тухтатилди, лекин кайта Канадада ишлаб чикарилиш бошланди
• Эффективлиги : хар 100 та истеьмолчидан биринчи йилда 13 - 16 та хомиладорлар типик фойдаланди

• Спермицидли гел учун Полиуретанли пенли губка F-5 ® . Истеьмолчилар намойиш этишни режалаштирди US FDA тасдиклади Эффективлиги : хар 100та истеьмолчидан биринчи йилда 23та хомиладор типик фойдаланди
• Спермицидли гел учун Полиуретанли пенли губка F-5 ® .
• Истеьмолчилар намойиш этишни режалаштирди US FDA тасдиклади
• Эффективлиги : хар 100та истеьмолчидан биринчи йилда 23та хомиладор типик фойдаланди

Хулоса

• Горизонтда янги методлар
• Аёл ва эркаклар учун танлов имконияти
• Улардан фойдаланиш эффектив ва кулай, ишлатилиш сурати юкори