Презентация на тему" Сестринский процесс при мочекаменной болезни"

Сестринский процесс при мочекаменной болезни

ПЛАН

1. Определение понятия "мочекаменная болезнь"

2. Факторы риска

3. Клинические проявления

4. Возможные проблемы пациентов

5. Принципы диагностики, лечения и профилактики

6. Принципы неотложной помощи при почечной колике

Цели учебного занятия:

Образовательная : формировать знания о сестринском процессе при МКБ

Развивающая: развивать познавательную самостоятельность; логическое, аналитическое, клиническое мышление; творческие способности обучающихся

Воспитательная: способствовать формированию цельной личности, воспитывать чувство долга, профессиональной ответственности, аккуратность, терпение и тактичность при общении с пациентом

Мочекаменная болезнь

• хроническое заболевание, характеризующееся образованием в почках мочевых камней (конкрементов) в результате нарушения обмена веществ и изменений со стороны мочевыводящих путей.

Мочевые камни по составу могут быть:

• оксалатные
• уратные
• фосфатные
• холестериновые
• Смешанные.

Камни могут быть единичными и множественными, различной величины и формы.

СПОСОБСТВУЮЩИЕ ФАКТОРЫ

• ограничение приёма жидкости
• погрешности в питании (авитаминоз А, гипервитаминоз D)
• застой мочи
• хроническое воспаление в мочевыводящих путях
• травмы почек

Почечная колика

приступ сильных болей в пояснице с иррадиацией в паховую область, может сопровождаться рвотой и даже потерей сознания.

Сестринские диагнозы: боль в пояснице, боль в животе, тошнота, рвота, олигурия, анурия, слабость.

ТАКТИКА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ПРИСТУПЕ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ

• вызвать врача;
• успокоить, создать удобное положение в постели, обеспечить доступ свежего воздуха;
• дать цистенал (внутрь 20 капель на сахар) или ависан (внутрь 1-2 таблетки);
• голод, физический и психический покой;
• грелка на поясницу;
• при задержке мочи по назначению врача катетеризация мочевого пузыря мягким резиновым катетером;
• измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД;
• подготовить медикаменты: 0.1% р-р атропина; 2% р-р папаверина; 2% р-р но-шпы; 2% р-р баралгина; 50% р-р анальгина; 2,4% р-р эуфиллина; р-р полиглюкина; реополиглюкина; физиологический р-р; омнопон; промедол; реланиум.

Диагностика

• положительный симптом Пастернацкого
• в моче после приступа протеинурия, гематурия, лейкоцитурия
• рентгенография мочевых путей
• томография
• УЗИ
• экскреторная урография

Осложнения

• острый или хронический пиелонефрит
• ОПН
• АГ
• ХПН

Уход и лечение

• АНТИСПАСТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
• КАТЕТЕРИЗАЦИЯМОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРИ ЗАДЕРЖКЕ МОЧИ
• М/С ОБЕСПЕЧИВАЕТ КОНТРОЛЬ, ВЫПОЛНЕНИЕ ВРАЧЕБНЫХ НАЗНАЧЕНИЙ, ПРОВОДИТ БЕСЕДЫ, ОБУЧЕНИЕ, ПОДГОТОВКУ К ОБСЛЕДОВАНИЮ
• ДИЕТА
• ЛИТОТРИПСИЯ (разрушение камня с помощью ультразвукового аппарата)
• В МЕЖПРИСТУПНЫЙ ПЕРИОД ВНУТРЬ АВИСАН , УРОЛЕСАН , ЦИСТЕНАЛ , ОБИЛЬНОЕ ПИТЬЁ

ПРОФИЛАКТИКА

• ПЕРВИЧНАЯ - ЗОЖ, РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ, ДВИГАТЕЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ, УСТРАНЕНИЕ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК, СВОЕВРЕМЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
• ВТОРИЧНАЯ – ДВА РАЗА В ГОД ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, САНАТОРНО- КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

• .

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ